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工程師不菸、酒!竟莫名「暴增10公斤」醫一看嘆:重度肝纖維化了

三立新聞網

更新於 09月12日02:15 • 發布於 09月12日02:16 • 記者 簡浩正 台南報導
王品貽醫師指出,除了肥胖、糖尿病,血脂肪異常以及長期喝酒者都是脂肪肝高危險群,特別需要注意。(圖/奇美醫院提供)

不抽菸也不喝酒,只是常常外食,竟也會罹患脂肪肝與肝纖維化。45歲南科工程師在健檢時意外發現重度脂肪肝與重度肝纖維化,所幸靠著半年規律運動與飲食調整,成功狂甩19公斤,將病情逆轉為輕度。

奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王品貽表示,45歲的南科工程師,本身沒有慢性病史,也沒有抽菸喝酒及服用中草藥或保健食品的習慣,平時因為工作忙碌,以外食居多,很少運動,過去一年內體重增加快10公斤,在公司的健康檢查發現肝指數異常,至奇美醫療財團法人門診進一步檢查。

她說,病人身高180公分,體重109公斤,身體質量指數(BMI)為33.6,腰圍112公分,血壓126/92 mmHg;雖然血糖與血脂肪數值正常,但已符合代謝症候群的診斷。經過抽血、腹部超音波及肝臟纖維掃描等一系列檢查後,確定罹患重度脂肪肝以及重度肝纖維化。

經說明脂肪肝與體重、飲食及生活型態的關聯,並給予生活習慣的調整及減重衛教。患者經過6個月落實運動及飲食調整計畫,體重從109公斤下降到90公斤,肝指數恢復正常,腹部超音波顯示脂肪肝已由重度改善為輕度,而肝臟纖維掃描也從重度纖維化改善為輕度纖維化。

王品貽說,脂肪肝不一定會痛、也不一定有明顯症狀,卻可能隨時間從肝臟發炎一路進展到肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。其中,肥胖、糖尿病、血脂肪異常及長期飲酒者屬於高風險族群,即使體重正常或肝功能指數正常,也不能因此認為肝臟一定沒問題。透過非侵入性的肝臟纖維掃描(FibroScan),不需挨針切片就能及早評估脂肪肝與肝纖維化程度,有助掌握肝臟健康狀況,在疾病惡化前及早介入。

另外,特別需要注意的是,即使「體重正常」或「肝功能指數正常」的人,也不能完全排除脂肪肝及肝臟纖維化,基因、飲食及生活習慣都可能造成這類族群風險的增加。提醒有肥胖、糖尿病、高血壓、血脂肪異常、長期喝酒的民眾,可與醫師討論自己的代謝風險及治療方向,並定期追蹤,避免進展到肝硬化及減少肝癌的發生。

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