國中女泌乳汁，媽媽先冷靜！ 2大可能原因惹的禍！

記者 魏吟冰/台北報導

青春期少女發育月經、乳房發育、體態改變等都是一般正常的現象！但若是突然分泌乳汁，家長可能會嚇傻，以為是不是懷孕「搞出人命」？造成親子關係緊張。近來，就有兩對母女分別到亞大醫院求診，皆是國中女兒分泌乳汁搞得媽媽很緊張，後經檢查診斷後，兩人皆為「甲狀腺低下」造成；另一造成青少年期分泌乳汁，另一可能原因是腦下垂體長了「泌乳激素瘤」。

甲狀腺低下造成不正常乳汁分泌

亞大醫院新陳代謝科主治醫師王子源指出，這兩對母女來到診間均是相當擔憂，第一位張姓國中女生，不明原因分泌乳汁一個多月，泌乳激素數值高，先排除腦下垂體的「泌乳激素瘤」原因後，發現有一條手術疤痕，詢問後得知患者幾年前執行甲狀腺結節切除手術，然而術後並未繼續追蹤甲狀腺功能，於是立刻安排抽血檢查，發現「促甲狀腺激素」證明是手術後嚴重甲狀腺低下所導致泌乳激素過高而分泌乳汁，經過適當補充甲狀腺素後，病患甲狀腺功能逐漸正常。

另一位廖姓國中女生同樣由媽媽陪同就醫，該患者頸部甲狀腺腫大十分明顯，因此高度懷疑分泌乳汁是「橋本氏甲狀腺炎」所引起的甲狀腺低下造成，安排抽血後，果然證實是甲狀腺低下及有甲狀腺抗體，經給予甲狀腺素治療後也順利恢復正常。

泌乳激素瘤可發生在不同年齡層，通常由月經異常發現

不明原因分泌乳汁，除了甲狀腺功能異常的原因外，以腦下垂體泌乳激素瘤發生的可能性最高。根據台中榮總的衛教資訊，這是最常見的腦下垂體腫瘤。泌乳激素生理功能主要是刺激乳房發育與乳汁分泌，因而若分泌促乳素之細胞形成腫瘤則會分泌過量促乳素，則會導致高泌乳素血症。不同年齡層包括青少女、年輕、更年期女性皆可能發生，甚至在男性患者身上極少數也會發生乳溢現象。月經異常往往是泌乳激素瘤被診斷出來之首發症狀，大概佔女性泌乳激素瘤的百分之九十。

泌乳激素瘤良性不需過度擔心，口服藥物反應佳

泌乳激素瘤屬於良性腫瘤，患者不必過度擔心。主要治療方式包括：口服藥物、放射療法及手術。一般情況對口服藥反應佳，目前是以藥物當第一線療法，多數病例可長期接受藥物治療。然而有些病患無法承受藥物所產生之副作用或藥物治療效果不好，或不願長期服藥，或因為懷孕可能會讓腫瘤變大產生壓迫性症狀，則可選用開刀。