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喝熱飲、吃辣、泡湯臉泛紅恐是酒糟爆發! 醫曝「蠕形蟎蟲超標特徵」:還會爬上眼

常春月刊

更新於 2023年06月02日08:31 • 發布於 2023年06月04日01:30

玫瑰斑(Rosacea)俗稱酒糟,在台灣有不少民眾在聽到「酒糟」這個病名時,常會聯想到此病跟「喝酒」有關;而且病友常被告知無法根治,感覺就很「糟」,於是容易產生心理壓力以及醫病溝通上的誤會。

玫瑰斑是慢性皮膚 分4種類型 

臺安醫院皮膚科曾德朋主任指出,玫瑰斑是一種慢性皮膚炎,於臉部會出現反覆或持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾粗與血管擴張等症狀。玫瑰斑一般有四種臨床分型:

1、紅斑血管擴張型:在中臉突出部位(呈現干字型)產生短暫泛紅以及持續泛紅的狀況,可以同時伴隨或不須伴隨血管擴張。

2、丘疹膿皰型:在中臉突出部位產生持續泛紅並合併發生丘疹或/與膿皰。

3、鼻瘤型:主要在鼻部產生不規則結節、皮膚增厚與變大,也可以發生在下巴與額頭等其他部位。

4、眼部型:眼睛產生異物感、灼熱或刺痛感、癢感、對光線敏感、視力模糊、鞏膜產生血管擴張、眼瞼緣產生血管擴張與眼周水腫等。

玫瑰斑好發於女性 常見誘發因子一次看

曾德朋補充說明,全世界平均的玫瑰斑盛行率約為 5.46% ,但根據地區與人種不同有所差異,國家之間的盛行比例差異大,約在 1%-22% 之間,女性與男性比例約3:1女性較多。其中原因包含先天的基因(體質),或是後天外在因素的刺激,像是日曬、過度清潔、保養品與彩妝品使用有關;其他誘發因子,像是吃辛辣刺激性的食物、飲酒、喝熱飲,處於悶熱的環境或是泡湯、三溫暖都有可能讓皮膚狀況惡化。

此外,選擇溫和單純的保養品、減少角質層(皮膚障壁)受損、避免過度醫美處理或護膚程序,也可以大大減少玫瑰斑誘發的機會。最後就是要學會調整心態、放鬆心情、正念面對、好好吃、好好睡、好好過生活、好好享受人生也是很重要的治療方向。

約八到九成臉上蠕形蟎蟲超標 「蠕形蟎蟲檢測」驗蟲  

皮膚科診所周宛儀院長提醒,門診經驗顯示大約八到九成的玫瑰斑患者,都有臉上蠕形蟎蟲超標的狀況。因為當蠕形蟎蟲超標時,容易讓患者臉部發癢、毛孔粗大並且誘發丘疹膿皰,而且還會造成皮膚敏感,進而產生泛紅、血絲與膚色不均的狀況,嚴重時臉部皮膚摸起來甚至會有砂紙般的粗糙感。

至於蠕形蟎蟲的數量是否有超標?周宛儀補充,肉眼是看不出來的,需要透過「蠕形蟎蟲」檢測,也就是所謂的「驗蟲」,在顯微鏡檢查下才能準確判別臉上蠕形螨蟲數量是否超標,治療前最困難的點在於能否「確定診斷」,關鍵就是確認患者的誘發因子。「我的臉上居然有蟲」乍聽之下好像很可怕,但其實蠕形蟎蟲是臉上常見的共生寄生蟲,並不需要趕盡殺絕,萬一蟲量超標才使用抗蠕形蟎蟲藥膏,也能避免抗藥性的產生。

治療玫瑰斑需耐心 勿信偏方恐造成肌膚不可逆損傷

台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊院長提醒,治療玫瑰斑是需要長期抗戰,要有耐心且不中斷。沒有專業醫師的判斷而自行聽信偏方,或用了錯誤的方式處理玫瑰斑,有可能會造成皮膚永久的損傷。目前第一線治療以口服與外用藥物為主,若蠕形蟎蟲超標,現在也有新型的藥膏可以使用,方便又有效,正確使用可以大幅改善丘疹膿皰、臉頰泛紅以及搔癢感,進而提升患者生活品質。

延伸閱讀:
·臉冒丘疹膿皰是濕疹or酒糟? 醫解析「酒糟肌特性」:這些行為害臉又紅又癢
·換季酒糟肌發作常見6大症狀!臉紅最難退? 皮膚科醫師教日常穩定肌膚方法

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