憂鬱症治療卡關？醫解析腦刺激治療新選擇
【健康醫療網／記者陳靖安報導】憂鬱症治療是一段漫長歷程，有些患者即使持續接受藥物治療與門診追蹤，仍反覆出現情緒低落、失眠、焦慮、提不起勁及負面想法等症狀，不僅影響工作、學業與人際關係，也讓家屬感到焦急無助。對於症狀較嚴重、治療反應有限的患者，臺北市立聯合醫院松德院區腦刺激治療中心陳奇醫師表示，腦刺激治療結合精神官能症病房照護模式，透過「加速型深層經顱磁刺激」搭配住院期間的跨專業治療，有助於憂鬱症患者接受連續且個別化的治療。
加速型深層經顱磁刺激 縮短急性期療程時間
陳奇醫師表示，深層經顱磁刺激是一種非侵入性、非藥物的腦刺激治療，不需麻醉，患者可在清醒狀態下接受治療。近年發展出的加速型治療模式，透過一天多次的「間歇性希塔波刺激（iTBS）」，可在較短時間完成急性期療程；深層經顱磁刺激則利用頭罩型線圈刺激與情緒調節相關的前額葉腦區，協助改善憂鬱症相關神經活動。
傳統經顱磁刺激需連續4至6週每天往返醫院；加速型療程可依醫師評估，以一天多次、每次短時間的方式安排治療。美國食品藥物管理局（FDA）已通過相關療程設計，可於6個治療日完成30次急性期治療，後續再搭配延續性刺激。近期多中心臨床試驗也顯示，其改善憂鬱症狀的效果與標準療程相近，且有助縮短症狀改善時間。
結合心理治療與復健 協助重建生活功能
陳奇醫師指出，加速型深層經顱磁刺激的價值，不僅在於縮短療程，更能與住院整合照護相互搭配。患者住院期間可暫時遠離原有壓力環境，由跨專業團隊協助穩定症狀、調整治療及重建生活節奏。
除了藥物治療與腦刺激治療外，病房也安排個別及團體心理治療，由醫師、護理師、心理師及社工師共同協助人際互動、壓力調適、家庭議題與放鬆訓練，並由職能治療師協助恢復日常活動能力，社工師則協助家屬溝通、出院準備及後續資源銜接。
全人照護接軌出院 提升長期治療成效
陳奇醫師表示，憂鬱症治療不只是改善情緒症狀，更重要的是協助患者恢復睡眠、生活功能、人際連結及面對壓力的能力。除持續整合腦刺激、心理治療與藥物治療，並規劃出院後的心理治療、門診追蹤、腦刺激延續治療及藥物調整，希望透過完整照護模式，協助患者逐步重返穩定生活。
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