牙痛３天長水泡耳鳴 帶狀疱疹惹禍

記者陳金龍∕台中報導

32歲工程師小湯上月初因牙痛幾乎3天都沒睡覺，最後選擇拔牙治療，沒想到隔天嘴唇附近開始浮現水泡，旋即長滿右半臉，甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近，還出現耳鳴症狀，椎心刺痛讓他立刻掛急診住院，檢查後確認是帶狀疱疹（皮蛇）造成，醫師提醒，帶狀疱疹如果侵犯頭部具高度危險性，嚴重者恐有失明失聰風險。

亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示，患者自述日前因劇烈牙痛，足足3天3夜都沒有睡覺，之後以為是神經抽痛前往牙醫診所拔牙，不料拔牙後疼痛依舊未止，結果隔天嘴唇周邊冒出成群紅疹與水泡，還伴隨劇烈疼痛感，「像是火燒、刀割的感覺」，甚至「連風吹過都會痛」，讓他難以忍受，緊急掛急診，檢查後果然確診是帶狀疱疹惹禍。

黃柏豪指出，帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒（VZV）引起，此病毒在人體初次感染水痘康復後，會潛伏在感覺神經節中，當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時，病毒便會再次活化，研判患者在發病前因牙痛無法入眠，身心極度疲憊下，讓病毒趁虛而入，沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。

尤其當帶狀疱疹發生在頭部時風險更高，若侵犯三叉神經，可能引發角膜炎甚至失明；波及耳部則可能出現耳鳴、聽力受損，嚴重者還可能影響平衡感，甚至併發腦膜炎或腦炎，後果不容小覷。

所幸患者在急診即時接受抗病毒藥物治療，病情獲得控制，但臉部與口腔持續出現麻木與神經痛，影響睡眠與日常生活，提醒帶狀疱疹治療有「黃金72小時」，若能及早用藥，可大幅降低神經傷害與後遺症風險。

此外，50歲以上或免疫力較弱族群可考慮接種疫苗，能有效降低發病率及疼痛程度，若出現單側神經抽痛、皮膚紅疹或水泡等症狀，切勿輕忽或自行處理，應盡速就醫，才能避免留下難以逆轉的神經傷害。