18歲就罹患大腸癌三期 醫：別忽視「2大警訊」！高風險族群快檢查
日前一名18歲少年罹患大腸癌三期，病況嚴重引發外界關注。胃腸肝膽科醫師舒敬軒提醒，指出近年大腸癌有明顯年輕化趨勢，有幾個重要的「2大警訊」千萬別忽視。肝膽腸胃專科醫師張靖也建議，高風險族群每隔幾年就要做一次大腸鏡檢查，這是阻斷大腸癌的關鍵。
張靖在Threads上分享，18歲少年就罹患大腸癌三期，讓大家都很震驚，他自己臨床上診斷大腸癌的最小年紀是29歲，根據國健署統計，台灣30歲以下大腸癌的發生率大約是每10萬人中會有1至3人。雖然真的非常非常低，但畢竟不是零。而且在全球各地也發現大腸腺瘤與大腸癌有年輕化的趨勢，80至90％的大腸癌是由「大腸腺瘤」演變而來，所以早點藉由大腸鏡發現大腸腺瘤並切除，就是阻斷大腸癌的關鍵。
張靖給大家的建議如下：
- 沒有特殊家族史或症狀的一般民眾，建議45歲開始做大腸鏡檢查。
- 若一等親（父母、兄弟姊妹、子）有大腸癌的高風險族群，建議40歲（或更早）開始做大腸鏡檢查。
- 若有特殊基因遺傳，例如家族性大腸息肉症（FAP）或遺傳性非息肉症大腸癌（HNPCC），這類族群罹癌風險極高，通常在20歲甚至青春期就要開始定期接受大腸鏡檢查。
- 長期抽菸、肥胖、愛吃紅肉與加工肉品、缺乏運動及有代謝症候群者，建議可在40歲開始做大腸鏡檢查。
- 若出現血便、排便習慣改變、糞便形狀改變、不明原因腹痛、體重減輕或貧血時，此時不分年齡，應盡速檢查。
切除大腸腺瘤後應注意：
- 若大腸鏡檢查結果正常，建議3至5年定期追蹤。
- 若有腺瘤型息肉，建議2至3年定期追蹤。
- 若有巨大或多顆（>10顆）腺瘤型息肉，建議1年後追蹤。
舒敬軒：別忽視「2大警訊」
反覆血便超過2週：
痔瘡確實會出血，但大腸癌也會。只要血便情況持續2週沒有改善，就有可能是身體在發出求救信號。
檢查正常，但持續悶痛：
如果你常感到腹部不明原因悶痛，即便一般的常規檢查（如超音波）顯示正常，但症狀依舊持續，建議進一步安排大腸鏡，排除結構性的病變可能。
舒敬軒說，如果你長期排便習慣改變，或不明原因腹痛、家族病史，別再因為「年輕」而掉以輕心，應該盡快安排檢查。
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