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健康

別忽視早起的「鳥兒」!從晨勃看你的健康狀況

康健雜誌

發布於 2018年09月03日06:21 • 謝佳君

男性朋友可曾留意,每天早晨喚醒你的,是不是那朝氣蓬勃的「鳥兒」?或許對不少男性來說,「晨勃」是雄風的展現,但看在專家眼裡可沒這麼簡單,它的「挺拔」與否可能還透露了你的健康狀況。所以無論是男性或女性朋友,每天醒來第一刻,不妨先觀察男性的「下半身」,它可是和男人的健康息息相關!

在認識「晨勃」的重要性之前,還是要先了解到底什麼是「晨勃」?又是哪些原因會導致沒有「晨勃」呢?

不只晨勃 夜間也會勃起3~5次

晨間勃起,簡稱「晨勃」,但更精確來說應該是「夜間勃起」,高雄榮總泌尿科主治醫師、前台灣男性醫學會理事長簡邦平說。

簡邦平指出,其實男性在睡眠動眼期時就會有勃起現象,只是睡覺時不自覺,又剛好早晨醒來時發現勃起,才被稱為晨勃,而實際上連睡午覺時也可能有勃起。為何睡覺時會勃起?有一說法認為,可能睡覺時全身放鬆,副交感神經相對比較興奮,而勃起正是副交感神經的作用。

林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜分享兩個有趣實驗。

早期有「貼郵票實驗」,趁著男生睡覺時把郵票放在陰莖上,如果第二天早上發現郵票掉落或破裂,代表晚上應該有自然勃起,但後來被認為準確度不高,因為郵票可能在睡覺翻身時掉落或破裂。

後來還有使用夜間勃起電生理偵測儀,簡稱鳥電圖,類似心電圖的作用,在男生睡覺時記錄勃起狀況;一般來說,假設睡足6~8小時,一個晚上大約會有3~5次的自然勃起,每次持續10~30分鐘不等,同時能偵測勃起的幅度。

(男人晨間勃起的情況可以視為慢性疾病的參考指標之一。圖片來源:shutterstock)

晨勃+行房表現 檢視你的勃起功能和健康狀況

從上述兩個實驗,就能看出一直以來人們對晨勃的重視,但為何晨勃這麼重要?

晨勃反映的幾乎是全身的健康及勃起狀態,是在人沒有防備、焦慮的情況下的自然勃起,也就是最好的狀態、最真實的生理狀況,」簡邦平一語概括。

他形容,好比平常歌唱不好(晨勃差),上台也很難唱得好(行房也不會理想);但若是平常唱得不錯(晨勃佳),上台也不一定唱得好(行房不一定理想),因為還會有許多因素影響上台的表現。

陳煜也說,當男性朋友因為勃起障礙而求診,除了詢問勃起障礙嚴重度、這樣的問題持續多久,有經驗的醫師還會詢問他的晨勃狀況。因為勃起是很複雜的機轉過程,不只能評估性功能,同時也可能是系統性生理狀況的綜合表現

因此,愈來愈多人將勃起障礙視為慢性疾病的參考指標之一,反映的可能是心血管問題或者缺乏男性荷爾蒙。

只不過,對更多男性來說,晨勃的表現其次,更重要的還是行房時的表現;但是造成行房時的勃起功能障礙又可區分為心因性及器質性,這時不妨從晨勃和行房的勃起狀況來合併評估看看:

●長期沒有晨勃+行房勃起差:健康狀況可能已經出問題,或因自然老化而表現大不如前,應屬於器質性陽痿。假使晨勃不理想,即使行房時勉強可以勃起,但通常不會太理想,可能仍有潛在的問題。

●短期晨勃不佳+行房勃起尚可:這又可以分成兩種情況。

-雖然短時間(一般以3個月為基準)晨間勃起不好,但行房時表現都很良好,那麼很可能只是因為早上醒來時剛好沒有遇上勃起,不需要太過焦慮。

-一段時間沒有晨勃,雖然行房時還能勃起,但容易因為一點小狀況陰莖就軟掉,那麼很可能反映的是身體已經出了一些小狀況,只是還沒有明顯反映出來,屬於輕度勃起障礙,仍應視為警訊。

●晨勃佳+行房勃起差:勃起問題應該不大,很可能是心因性陽痿,如壓力大、情緒差、或行房時受到當下環境的影響等。

(心血管的健康狀態都可能影響男性晨間勃起的狀況。圖片來源:shutterstock)

白天「自我訓練」足 也會影響晨勃表現

一般來說,會影響勃起的原因就可能是導致沒有晨勃的因素,不過還是有些狀況可能導致晨勃不理想;而要改善晨勃的問題,就是揪出這些原因,對症下藥:

1. 睡眠品質不佳:包括睡眠中斷,無法熟睡,夜間勃起的頻率自然會受影響;熬夜也會影響荷爾蒙分泌,導致晨勃不佳。

2. 三高:包括高血壓、高血脂、糖尿病等,心血管功能不佳都會影響勃起功能。

3. 老化:勃起的品質會隨著年紀愈大而愈來愈差,但也有些老年人晨勃仍非常好,這同時也意味身體狀況應該還不錯,才能保有正常的勃起功能。

3. 藥物副作用:某些安眠藥、利尿劑、胃藥、心律不整的藥物,也有可能影響勃起功能;而憂鬱症本身對於腦中樞的性反應就有抑制作用,再加上抗憂鬱藥物的副作用,更導致將近九成的憂鬱症患者都有勃起功能障礙。

4. 睡眠呼吸中止症:患有睡眠呼吸中止症的人,睡覺時體內的帶氧量會下降,間接導致陰莖的帶氧量也不足,長期下來就可能影響勃起功能。

5. 抽菸、酗酒:抽菸會影響血管收縮,不利於勃起,對心血管也不好,長期下來會導致血管硬化;大量飲酒則會抑制性興奮中樞,導致勃起困難。

6. 白天充足的勃起:有些說法認為過度自慰會導致晨勃狀況不佳,但陳煜認為,更正確來說,應該是白天陰莖已有充足的「自我訓練」機會,身體需要休息,加上下一次勃起的不反應期延長,造成夜間勃起次數減少,自然睡醒時也不一定會有勃起。

以陰莖本身來說,它需要自我訓練、增加帶氧量,維持正常的生理功能和反應。簡邦平也指出,不自主的勃起能讓血液流進陰莖海綿體,活化血管和內皮細胞,所以愈多次的自發性勃起愈健康

簡單來說,夜間或晨間勃起讓男性在身體狀況良好、就算沒有性行為的情況下,也能自我訓練、充血、把氧氣帶去海綿體,「就像運動一樣,是大腦在夜間控制它(陰莖)自我訓練,」陳煜說。

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