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置入心臟支架就一勞永逸?心血管「支架再阻塞」,不可忽視的隱形危機

華人健康網

發布於 2025年10月09日06:32 • 記者黃曼瑩/台北報導
置入心臟支架就一勞永逸?心血管「支架再阻塞」,不可忽視的隱形危機

心血管疾病長年位居國人十大死因,其中冠狀動脈疾病是心肌梗塞與猝死的主因。透過心導管手術置入心臟支架,能有效打通阻塞血管,恢復心臟供血。然而,這並非一勞永逸,術後仍存在一個潛在風險—支架再阻塞。

「支架再阻塞」指血管在置入支架後數月至數年內再次狹窄。主要原因包括,血管內皮細胞過度增生,使支架內膜變厚、動脈硬化進一步惡化,及不良生活習慣如抽菸、血糖控制不佳等,導致血管再次受損。儘管新一代藥物塗層支架(DES)已大幅降低再狹窄率(5-10%),但此風險仍不容輕忽。

支架再阻塞的症狀與心絞痛類似,一旦出現以下狀況,可能是再次心肌梗塞的警訊,應立即就醫:

●胸悶、胸痛

●運動耐受力下降

●呼吸急促

●夜間或休息時胸口不適

臺北市立聯合醫院中興院區心臟血管內科主治醫師廖振宇提醒,預防勝於治療,術後保養是關鍵,置放支架只是治療的第一步,日常保養才是長遠之道:

●規律服藥:按醫囑持續服用抗血小板與降膽固醇藥物。

●控制三高:維持血壓、血糖、血脂在正常範圍。

●健康生活:戒菸、健康飲食、規律運動。

●定期追蹤:透過心臟超音波等檢查,及早發現問題。

除了藥物支架,近年來也發展出「可吸收性支架」與「新一代藥物球囊」等新技術,目標是進一步降低再阻塞風險,並實現血管的「無痕治療」。廖振宇強調,心臟支架是救命的橋樑,但健康的生活方式才是長遠的道路。患者與家屬不應僅依賴手術,而是從日常做起,才能真正遠離心血管疾病的威脅。

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