生育保存不是萬靈丹，凍卵潮救不了少子化！醫師籲：這 1 改革更關鍵
台灣生育率持續下探，根據內政部統計，2024 年每名女性平均僅生育 0.86 名子女，再創歷史新低。面對少子化危機，社會近年將焦點轉向「凍卵補助」與「生育保存」等手段。
宜蘊醫療國際醫療總監、台灣生育力保存學會理事林時羽醫師指出，生育保存固然重要，但它解決的不是少子化，而是讓個人有更多選擇權利。若沒有社會結構的支持，再先進的技術都只是止痛藥。
少子化是社會文化與結構的體現
林時羽分析，亞洲高所得社會（台、韓、日、新）普遍面臨「高教育、高就業、低生育」的矛盾現象。生育不是單純的生理問題，而是文化、經濟與性別結構的反映。
他補充，結婚年齡上升、住房負擔沉重、職場環境與育兒支援不足，都是年輕世代不婚、不生的主要原因。在這樣的社會脈絡下，越來越多女性選擇透過凍卵預留生育可能。
社會性凍卵 V.S. 醫療性凍卵
林時羽強調，社會性凍卵展現女性對未來的積極規劃與生育自主的實踐。這項技術讓女性多一個選擇，也提醒社會應更多支持，讓每位女性能在不同階段，有權利決定何時成為母親；同時也反映出台灣在職場與家庭支持制度上，仍有改進空間。
至於醫療性凍卵，衛福部自今年起啟動「醫療性生育保存補助方案」，最高可申請 7 萬元補助。現行冷凍卵子與胚胎技術對於癌症或其他需接受化療的患者，已是國際標準照護之一。未來也應進一步建立跨科別的「診斷及轉介」流程，確保病人能在第一時間獲得完整諮詢與保存機會，避免錯過最佳時機。
少子化關鍵在結構，長短期規劃並行
談及政策方向，林時羽建議，政府在推動相關政策時，應區分「醫療性需求」與「社會性需求」兩個層面。短期內，應持續保障生育保存的可近性，並確保補助資源公平分配。同時，加強資訊透明與公民教育，公開不同年齡層的凍卵成功率、風險與費用，提供中立、專業的諮詢機制，避免商業化誤導。
長期來看，少子化的關鍵仍在結構面改革。林時羽醫師強調，整體社會環境的改變，改善職場性別平等、擴大父職參與、降低住房壓力與托育負擔、以及婚育脫鉤觀念，才能真正讓年輕世代「敢結、敢生、也養得起」。
科技要輔助，但社會結構改革更關鍵
林時羽說明，生育保存技術是個人自主的重要工具，但不能取代社會支持系統。真正能扭轉少子化的，是讓年輕人對未來有信心、有資源去組織家庭與育兒。
他呼籲，政府與醫界應同步行動，一方面持續完善生育保存成為基本權益，一方面推動職場、托育與住房制度改革，讓醫療科技也成為支持新生命誕生的助力。
諮詢專家：宜蘊醫療生殖醫學國際醫療總監 林時羽醫師
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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