大便浮水面恐是「癌王」警訊！名醫揭4大症狀：早發現存活率倍增

藝人坣娜曾傳出疑似胰臟癌，雖然後來確認為肺腺癌，但這一消息讓大眾更加重視胰臟癌的威脅。許多知名人士，如世界3大男高音之1的帕華洛帝，和演員派崔克．史威茲也因胰臟癌離世。然而，1位40多歲的老師因發現大便浮在水面（脂肪糞便），及早診斷胰臟癌，經手術後已成功存活超過20年。醫師強調，及早察覺警訊可以打敗這個癌症。

注意「脂肪糞便」與「血糖失控」的警訊

雙和醫院院長、一般外科醫師李明哲指出，胰臟癌早期通常無明顯症狀，許多患者在晚期才就醫，腫瘤往往已經相當大甚至轉移，導致預後不佳。然而，胰臟癌仍有早期警訊，如脂肪糞便、不明原因的腹痛、體重下降等。

李明哲表示，糖尿病也是一個容易被忽視的重要警訊，特別是沒有家族史的情況下突然出現，或原有糖尿病患者突然難以控制血糖。雖然這可能是胰臟發炎所致，也有可能是腫瘤造成，需要特別注意。

若是腫瘤在1公分左右的早期時發現，並接受根治性手術，5年存活率可以超過30%；但若腫瘤大於2公分且合併淋巴結轉移，即便接受手術，5年存活率通常僅為10%至20%。

看更多：坣娜59歲疑胰臟癌逝！醫揭7大警訊曝 腰背痛別輕忽 AI助攻揪癌王

40歲老師早期發現 存活超過20年

李明哲醫師曾收治1名40多歲的老師，他因發現脂肪糞便及體重下降而就醫，檢查後發現其胰臟頭有約1公分的腫瘤，經及早手術治療後，成功存活超過20年。

難以察覺的晚期症狀

李明哲指出，胰臟癌難以早期發現的主要原因是它位於後腹腔，通常要等到腫瘤大到侵犯淋巴結、神經、血管或膽管時，才會出現臉色變黃、小便茶色、大便水泥色，以及持續性背痛的症狀，通常已是晚期。

最新診療策略：AI輔助與前導式治療

李明哲分析，超過9成的病患在出現明顯症狀後才就醫，錯失了早期治療的機會。目前，透過AI技術輔助診斷，即使在傳統影像檢查中未發現病灶，AI仍有可能檢測出較小的腫瘤。

對於難以治療的胰臟癌，現今採取前導式治療策略，患者首先接受化療或電療，待腫瘤縮小後再進行手術，這樣的治療方式能顯著提高五年存活率。

看更多：79歲婦半夜常癢醒以為皮膚癢竟是癌王末期！醫揭「這種皮膚癢」不尋常

高風險族群與預防關鍵

雖然目前尚無針對胰臟癌的篩檢工具，高風險族群仍應定期檢查，建議每半年至1年1次，以爭取根治的機會。高風險族群包括：

• 有吸菸、肥胖或糖尿病病史者。
• 1等親在50歲前罹患胰臟癌，風險會高出2.5至3倍，建議在40歲時開始篩檢。

李明哲提醒，日常生活中，保持正常作息、適度運動、健康飲食，以及避免酗酒，對預防胰臟癌很重要。此外，控制高血壓、高血脂、高血糖也能有效降低癌症風險。

看更多：胰臟酵素製劑供貨不穩 食藥署徵求廠商專案輸入製造

◎ 攝影／張志謙、李孟淵
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／李明哲醫師