白天補眠就夠了嗎？研究：褪黑激素不足恐影響 DNA 修復
夜班結束後，許多人會在白天補眠，但睡眠時數補回來了，身體的修復也能跟著補回來嗎？醫師表示，深夜暴露於人工光源下工作，大腦中原本應該在黑暗中大量分泌的褪黑激素會受到嚴重抑制，恐會影響 DNA 損傷修復能力。
聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺醫師表示，過去一般大眾較熟悉褪黑激素（Melatonin）具有調節睡眠與時差的作用，但 2025 年一項臨床研究指出，褪黑激素也可能與睡眠期間的氧化性 DNA 損傷修復能力有關。
褪黑激素不只調節睡眠，也可能參與 DNA 修復
一項 2025 年發表於《職業與環境醫學》的隨機雙盲對照試驗，研究招募 40 名健康夜班工作者，主要為醫護人員。每週至少連續值兩個夜班，每班工時至少 7 小時。
顏佐樺說明，研究團隊將受試者隨機分為兩組，進行為期 4 週的試驗。褪黑激素組在準備入睡前服用 3 毫克褪黑激素，另一組則在相同時間服用外觀相同的安慰劑。
為觀察身體修復 DNA 損傷情形，研究人員檢測受試者尿液中的 8-OH-dG。當 DNA 受到自由基攻擊，身體會啟動修復機制，將受損部分切除並排出體外，因此尿液中的 8-OH-dG 濃度可作為觀察 DNA 修復活性的間接指標之一。
結果顯示，褪黑激素組於睡眠期間排出的 8-OH-dG 濃度較安慰劑組高約 80%，顯示 DNA 修復活性可能增加。不過，由於此為小型試驗，褪黑激素提升 DNA 修復效率仍需更多大型研究進一步驗證。
夜班打亂褪黑激素節律，身體修復也受牽動
顏佐樺指出，從預防醫學角度來看，夜班工作影響的可能不只是睡眠。
國際癌症研究機構（IARC）已將夜班工作列為第 2A 類，就是「很可能對人類致癌」。其中，一個可能機轉，是夜間光線會干擾松果體分泌褪黑激素的天然節律，進而打亂生理時鐘，影響荷爾蒙調節與免疫功能，也可能造成代謝失衡。
人體的細胞修復機制會持續運作，而部分修復與抗氧化作用也受到晝夜節律及睡眠狀態影響。褪黑激素本身也是一種強效的內源性抗氧化劑，不僅能清除自由基，也能進入細胞核，調控與 DNA 修復及抗發炎相關的基因表現。
對夜班工作者來說，即使白天補眠時拉上窗簾，體內的褪黑激素仍往往處於較低水平。少了褪黑激素的協助，細胞修復系統就像缺少指揮官的軍隊，較難有效處理因熬夜及氧化壓力所累積的 DNA 損傷。
白天補眠先弄好環境，褪黑激素補充須評估
顏佐樺強調，對需要長期輪值夜班，或因工作必須熬夜的人來說，是否需要補充褪黑激素，以及適合的服用時機與劑量，仍應由醫師依個人的作息、健康狀況及用藥情形進行評估，不宜自行購買或長期服用。
此外，白天睡眠容易受到陽光干擾，臥室應使用遮光效果良好的窗簾，並維持安靜與適宜的溫度。值得注意的是，褪黑激素與 DNA 修復，目前仍屬於細胞與生理節律相關研究，並不代表所有夜班工作者都需要補充褪黑激素。
然而，若長期夜班後仍出現睡醒仍疲倦、打鼾、夜間反覆醒來或疑似睡眠呼吸中止等情形，則建議接受完整的睡眠評估。透過睡眠檢測了解睡眠品質與夜間缺氧狀況，及早發現可能影響健康的睡眠問題。
諮詢專家：聯安預防醫學機構聯欣診所院長 顏佐樺醫師
參考文獻：Zanif U, Lai AS, Parks J, et al. Melatonin supplementation and oxidative DNA damage repair capacity among night shift workers: a randomised placebo-controlled trial. Occup Environ Med. 2025;82(1):1-6. doi:10.1136/oemed-2024-109824
文 / 黃慧玫、圖片 / AI 生成
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