「安眠藥突然停」恐致癲癇！醫師籲採漸進式減量
根據衛生福部中央健康保險署統計，自110年至114年每年約有190萬人使用安眠藥，其中65歲以上高齡族群占約4成，約76萬人。衛生福利部新營醫院神經內科醫師莊毓民提醒，長期服用苯二氮平類安眠藥者切勿自行突然停藥，否則恐引發焦慮、心悸甚至癲癇，應在醫療人員監測下採漸進式減量。
根據《聯合新聞網》報導，衛生福利部新營醫院神經內科醫師莊毓民提醒，長期使用苯二氮平類（BZD）安眠藥的民眾，切勿自行採取一次停藥的「冷火雞（Cold Turkey）」方式。2025年由美國成癮醫學學會（ASAM）等10個醫療專業團體共同制定的臨床指引明確建議，對可能已產生身體依賴的患者不應突然停藥，應在醫療人員監測下採取個別化、漸進式減量。
莊毓民表示，苯二氮平類（BZD）安眠藥長期使用後，中樞神經系統會逐漸適應藥物作用。若突然中斷藥物，可能出現神經系統反彈性亢奮，症狀包括反彈性失眠、焦慮、坐立不安、震顫、出汗及心悸等。部分嚴重戒斷個案甚至可能發生癲癇發作，因此想停用安眠藥與立刻停藥是完全不同的兩件事。
新營醫院藥劑科主任林家安指出，安眠藥減藥速度沒有適用所有人的單一標準，醫療團隊會依藥物種類、劑量、使用時間、患者年齡、共病及戒斷症狀等因素調整。ASAM 2025年指引建議，許多患者可從目前每日總劑量約5%至10%的小幅減量開始，再依症狀調整，有些長期使用者甚至需要數月以上才能完成停藥。
林家安補充，安眠藥減藥過程不應只關注藥量減少，也應同步處理造成失眠的根本問題。包括認知行為治療失眠（CBT-I）、睡眠衛生及規律作息等非藥物治療，都扮演重要支持角色。
衛生福利部新營醫院呼籲，若長期使用苯二氮平類（BZD）安眠藥，切勿自行斷藥。若減藥後出現嚴重焦慮、意識異常、明顯顫抖、抽搐或其他急性症狀，應儘速接受醫療評估。