防私密處感染「吃蔓越莓」？婦產科醫破解迷思：「1情況」反而沒用

想預防女性私密處感染，很多人會推薦吃蔓越莓與益生菌，但要怎麼吃才正確呢？新竹國泰綜合醫院婦產科主治醫師張瑜芹於《女性私密保健全書》一書中，分享女性的保健知識，包括常見的女性疾病、子宮保健、避孕迷思⋯⋯等，幫助女性認識自己身心基礎，釐清常見的身體和生理迷思，重新定義自己。以下為原書摘文：

益生菌、蔓越莓吃了真的有效嗎？

「醫生，我最近分泌物很多，而且會癢。」
「你可能有陰道發炎，我們上內診台看看。」
「我都有吃蔓越莓錠，為什麼還會這麼容易發炎？」
「你可能搞錯了，因為蔓越莓錠預防的是泌尿道感染，跟陰道發炎是兩回事⋯⋯。」

首先就是要好好再澄清一次。泌尿道系統器官包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道；而生殖系統器官則包含子宮、卵巢、輸卵管、子宮頸、陰道。雖然尿道開口、陰道開口都在會陰部，但請不要把它們混為一談哦。

一般泌尿道感染常見的症狀有：尿尿顏色混濁或有沉澱物、頻尿（覺得怎麼樣都尿不乾淨、剛尿完又想尿）、血尿（尿中有血，如果無法分辨是陰道出血或尿中有血，可以到婦產科內診分辨），以及下腹痛或是尿尿完有灼熱感。而陰道感染常見的症狀則有陰道和外陰搔癢或疼痛、分泌物變多，或者顏色、氣味跟平常不同。當然，在嚴重感染、免疫力下降，或是長期吃抗生素時，陰道感染與泌尿道感染才可能同時出現。

吃蔓越莓能避免泌尿道感染？

蔓越莓中的花青素、前花青素可以和存在於泌尿道的細菌結合，使細菌無法附著在泌尿道上皮，減少感染機會。不過，若想以喝蔓越莓汁來降低感染的機率，結果絕對不理想，因為蔓越莓原本是很酸的果實，被製作成果汁時，為了讓口味更美味反而添加了許多糖分，讓（本來就存在的）陰道念珠菌感染的狀況更加嚴重。

另外近幾年，甘露糖也經過臨床研究證實，可以降低泌尿道感染的機率，並且在國際泌尿科醫學會與婦產科醫學會都有明言推薦。

門診有很多女生因陰道炎來求診，她們會說，「我已經有在吃蔓越莓錠了，為什麼都沒效？」當然沒效啊，蔓越莓錠是降低泌尿道感染的機會，陰道跟尿道為兩個不同的地方，吃錯了當然沒效。

吃益生菌有助於避免陰道發炎？

陰道感染其實並不容易根治，一般醫師都建議要多管齊下一起改善。除了藉由藥物治療之外，最好穿著透氣材質的內褲、減少使用護墊（或頻繁更換），飲食方面則盡量減少醣類的攝取等。

正常陰道最主要的細菌是乳酸菌。不過乳酸菌是一個大家族，有很多不同的菌種，市面上各品牌的乳酸菌都有其不同的菌種配方，因此，儘管臨床研究顯示有助於改善陰道炎的情況，你也不見得會吃到合適的菌種。建議姊妹們，如果吃某品牌一陣子之後覺得沒有特別改善，也可以換品牌吃喔。

近幾年，還有一些比較尖端的醫療，會採集患者陰道的分泌物做菌相分析，針對個別患者需要的菌種調配其適合的益生菌；當然費用相對高昂。

優格和益生菌真的對女性有好處嗎？

優格和益生菌真的對女性有好處嗎？走進超市，你會看到各式各樣的優格和益生菌飲料，廣告宣稱它們對女性的健康有益，但這真的是事實嗎？

優格和益生菌的確對腸道健康有好處，它們可以幫助調節腸道菌群，增強免疫系統，甚至還可以預防某些疾病。對於女性來說，某些菌種的益生菌還有助於預防陰道感染。但是，並不是所有的優格和益生菌產品都含有足夠的活性菌（以及正確的菌種）以產生這些好處。

所以，當你選擇優格或益生菌產品時，除了查看成分標籤，確保它們含有足夠的活性菌以外，也要慎選品牌。總的來說，優格和益生菌的確對女性有好處，但最重要的是選擇好品質且有保障的產品。

（本文摘自／女性私密保健全書：對症診療、荷爾蒙調理、歡愉養護，婦產科女醫的全方位身體指南／創意市集出版）

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