鈣化的存在與動脈硬化、血管狹窄有關,鈣化可說是血管隨時間老化的一種變化,心臟鈣化最主要發生在冠狀動脈。1名62歲的邱女士本身是高血壓、高血脂、末期腎病且定期接受血液透析的病人,近2個月以來出現間歇性胸悶而就醫,經心導管冠狀動脈攝影檢查,發現右冠狀動脈鈣化嚴重狹窄。
患者的情况一般導管氣球無法通過處理,於是先以藥物治療一個月後,症狀仍未改善,因此改以心導管冠狀動脈旋磨治療術搭配血管內超音波,順利置放支架並將右動脈鈣化病灶妥當處理。病人術後隔天出院,第三天回診時身體已恢復良好,是苗栗縣首例使用心導管冠狀動脈旋磨治療術的成功案例。
大千綜合醫院心臟內科醫師羅健賢表示,冠狀動脈旋磨術是一種複雜性導管技術,專門用於處理高度鈣化或一般導管器材無法通過的病灶。該技術使用高速旋轉的金剛石包覆鑽頭,能以每分鐘15-22萬轉的超高速,磨除血管內的鈣化斑塊成極微小的顆粒,可被人體自然吸收。
此項技術特別適用於傳統氣球擴張術難以處理的嚴重鈣化、血管嚴重狹窄,以及傳統支架置放困難的病例。其優點為能有效磨開傳統方法難以處理的鈣化病變,為後續支架置放創造更佳條件,並降低血管再狹窄的風險。
羅健賢醫師強調,冠狀動脈旋磨術需由經過訓練且衛福部認證的專科醫師操作,同時搭配專業相關設備及心臟外科團隊支援,才能成功助患者擺脫大患。
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