男性的沉默殺手! 醫:攝護腺癌高危險群必要檢查不可少
攝護腺癌為國人十大癌症死因之一,在世界流行病學上成為男性日益普遍的癌症。根據統計,每8位美國男性就有一位面臨攝護腺癌,而台灣攝護腺癌盛行率急遽上升,每年有超過4,000人新診斷為攝護腺癌。醫師呼籲,被診斷攝護腺癌時已是第四期者,超過三分之一,堪稱男性的沉默殺手,不可不慎。
成大醫院泌尿部林琨哲醫師舉例說明,63歲的黃先生因攝護腺肥大造成下泌尿道症狀於門診追蹤治療,雖抽血檢測攝護腺指數(PSA)逐步升高,接受直腸攝護腺切片結果為良性。後因攝護腺指數持續飆高,住院安排攝護腺超音波核磁共振融合切片後,確診為攝護腺癌,手術治療後恢復日常,於門診持續追蹤。
林琨哲指出,認識攝護腺癌的風險因子、進行早期檢查和定期追蹤是診斷攝護腺癌的關鍵。攝護腺癌的風險因子包括:家族有攝護腺癌病史,高脂肪、高蛋白質和高膽固醇攝取,吸菸,以及暴露於汙染、肥料、橡膠、重金屬等環境。建議年齡達40歲且有家族病史的男性,或45歲以上男性,每年進行攝護腺健康檢查。
林琨哲說明,攝護腺檢查包括肛門指診、經直腸攝護腺超音波、攝護腺特定抗原(PSA)、攝護腺健康指數(PHI)和多參數攝護腺核磁共振造影。疑似攝護腺癌的病患,建議進行傳統經直腸攝護腺切片手術或超音波核磁共振影像融合切片手術。
林琨哲提醒,攝護腺癌為台灣男性癌症發生率第六位和死亡率第五位,而初期攝護腺癌沒有明顯症狀,往往發現時已屆晚期甚至遠端轉移,因而錯失根除性治療機會。呼籲對攝護腺有健康疑慮,及年齡屆滿、有家族病史、攝護腺指數偏高的民眾,應及早諮詢醫師並接受必要檢查。(陳婉玲報導)