心血管疾病居第二大死因 桃榮：心臟酵素助判斷

根據衛生福利部109年死因統計，心臟疾病位居第2大死因，每十萬人口就有86.7 人因心臟疾病而死亡，其中急性心肌梗塞容易因氣溫驟變而被誘發，對此心臟酵素，正是判斷心血管疾病的好幫手。台北榮民總醫院桃園分院表示，常見的心臟酵素分別有三種，為心肌旋轉蛋白(Troponin)、肌酸激酶(簡稱CK，有三種同功異構酵素，其中又以肌酸磷酸脢(CKMB)對心臟最具專一性)及乳酸脫氫酶(LDH)。

桃榮檢驗科醫檢師李易儒說，「心肌旋轉蛋白」是組成橫紋肌細肌絲的調控蛋白，藉由鈣離子的中介調控而共同作用參與肌肉收縮活動，其對於心肌細胞損傷的偵測有非常優越的敏感度及特異性；「肌酸磷酸脢」大量存在於骨骼肌、心肌、腦組織及其它內臟組織中，其血中濃度上升主要見於心肌梗塞、多發性肌炎、肌肉受損、肌肉萎縮、腦梗塞。尤其在心肌梗塞時，CKMB可於3-6小時內急速上升，24-36小時達到最高，而在3-4天內回復；「乳酸脫氫酶」是肌肉、血球等組織內的酵素，會因心肌梗塞、腦炎、溶血、肌肉溶解、等疾病而升高。

桃榮院長盧星華提醒，有時心臟酵素上升不一定是心肌梗塞造成的，可能是其他原因引起，包括心衰竭、嚴重肺栓塞、肺高壓、敗血症、腎衰竭、病毒性心肌炎和激烈運動等情況。民眾若檢測出異常的心臟酵素值，務必尋求心臟專科醫師做進一步確認及進行後續的治療。