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年輕女性卵巢早衰易釀不孕!藥師揭:影響卵泡發育,DHEA是關健荷爾蒙

華人健康網

發布於 2025年02月25日16:25 • 記者黃曼瑩/台北報導
年輕女性卵巢早衰易釀不孕!藥師揭:影響卵泡發育,DHEA是關健荷爾蒙

年齡老化是影響懷孕最主要因素之一,女性30歲後卵子數量陡降,品質會變差,而男性34歲後精子數量和質量降低,也會導致懷孕率下降。一般認為,卵巢儲備功能低下是40歲以上女性普遍的現象,事實上,卵巢儲備功能低下,有時也影響著年輕女性,稱為「卵巢早衰」或「早發性卵巢功能不全」。

抽血可檢查卵巢功能,找出不孕關鍵

面對不孕症的女性,首要就是找出造成不孕症的原因。臨床上發現,「卵巢功能」的好壞是影響女性懷孕的重要關鍵,醫學上評估卵巢功能,只要抽血就可檢查女性卵巢功能是否正常。

其中在AMH值的部分,若是小於1.66就代表卵子數目較少,卵巢功能較差,若值高於7以上,則懷疑不孕患者可能患有「多囊性卵巢」的問題,也就是小濾泡數雖然足夠,但營養不良,積少成多就成為多囊性卵巢,這兩者是臨床上常見不孕症患者的主要原因。

卵巢早衰、功能低下宜適度補充DHEA

高雄榮總醫院生殖醫學中心崔冠濠教授研究團隊曾自2017年首次探討DHEA與粒腺體功能的關聯性。研究發現DHEA在臨床應用上有助改善高齡患者的試管嬰兒結果。

在分子機制方面,研究證實DHEA能透過多重途徑保護粒腺體功能,包括減少細胞凋亡和程序性壞死、改善粒腺體生物合成及增強氧化磷酸化。

最新研究進一步發現,FDX1(ferredoxin 1 Gene,中文名稱:鐵氧還蛋白1)在卵巢衰老過程中扮演重要角,DHEA可能通過調節FDX1來改善能量代謝,透過營養補充可以改變衰老卵巢中的代謝途徑。

Nutrients 2021, 13(7), 2449 ,Nutrients 2023, 15, 2461,Nutrients 2024, 16(10), 1470

藥學碩士趙順榮藥師指出,這系列研究成果不僅在分子層面闡明DHEA輔助改善卵巢功能的作用機制,也為卵巢老化的營養介入提供科學依據。

DHEA是影響卵泡發育的關健荷爾蒙,可提高卵子品質,為高齡卵巢功能不佳者帶來希望。如果檢驗顯示DHEA濃度偏低,透過改善這個問題,可能有助增進生育力,以及增加試管嬰兒可取用的卵子數量與品質。

DHEA建議使用劑量

依據2020年波蘭更年期和男性更年期協會專家小組劑量建議,女性備孕補充DHEA最高劑量為每日75mg,一般女性保養建議攝取量是每天25~50mg即可。在大劑量使用下可能會產生的副作用,包括:春青痘痤瘡、臉部長毛、偶有聲音低沈等現象。

Supplementation of dehydroepiandrosterone (DHEA) in pre- and postmenopausal women- position statement of expert panel of Polish Menopause and Andropause Society, 2020

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