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想吐非胃病!1指數飆百倍「心血管險斷」 非典型症狀成殺手

TVBS

更新於 2023年10月05日04:46 • 發布於 2023年10月05日04:46 • 張庭暄
心臟疾病有可能心電圖檢查不出。(示意圖/shutterestock達志影像)

心臟疾病恐「心電圖」照不出!日前一名50歲男性因胸悶心悸前往就診,經心電圖檢查後發現無太大問題,隨後吃藥治療。沒想到過不久又有胃不舒服與胸悶情形,前往看診才發現罹患了「胃心症候群」。另名70歲的長輩則是因噁心想吐、吃不下前往急診,後照心電圖也無大礙;然而抽血報告一出驚覺三條心臟血管「皆快斷掉」。醫師對於心臟有問題卻檢查不出的情形給予解答,也提醒民眾「非典型症狀」不可輕忽。

心臟內科醫師陳冠任在《健康好生活》節目中分享兩個與「心臟」有關的個案,其中一名50幾歲的男性時常胸悶、心悸,因有家族病史、擔心自己是否有心臟疾病,前來門診諮詢。經過心電圖、超音波、運動心電圖的檢查,結果出爐沒有什麼太大的問題。而後給予藥物治療後症狀卻沒有明顯的改善。

後來男子疑似早餐吃完、中午忘記吃,到下午胃就越來越不舒服、胸口越來越悶,又再次前往看診。醫師決定給男子胃藥治療,男子吃了兩個星期的藥後回診、胸悶心悸症狀好很多。醫師解釋這就是所謂的「胃心症候群」,因心臟和胃差了一個肌肉層,胃發炎脹氣很可能頂到橫膈膜,心臟進而受到影響。另外因胃和心臟太靠近,導致不舒服的感覺會互相影響。

另一名個案為一位70多歲的老先生前去急診,表明自己最近感到噁心想吐、東西吃不太下,後照過心電圖並打了止吐針,症狀明顯有改善。隨後抽血報告出爐,當中的「心肌酵素」一般來說為0.05以下,老先生卻飆到100倍,立刻住院治療檢查,沒想到老先生的心臟三條血管都相當嚴重,幾乎快要斷掉。

陳冠任解釋,心肌梗塞分為兩種,一種是心電圖判定的出來、另一種為心電圖看不出來、這時就需要靠抽血去分辨。而該名長輩血管阻塞相當嚴重卻沒有很大的感受,是因為他為糖尿病患者神經較為不敏感。其中心臟疾病的「非典型症狀」包括:心臟鄰近部位有轉移性疼痛、上腹疼痛、腹脹、消化不良及噁心嘔吐,還有呼吸不順急促、腳踝腳盤腫脹、脈搏異常心悸、極度疲勞、失眠焦慮、類流感症狀等。陳冠任提醒,若有上述症狀應先諮詢相對應的專科醫師,若檢查沒有找出問題、再考慮轉往心臟科檢查。

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