週末醫學故事：古埃及人被割下的鼻子 成就了今天的整容行業
這幾年，「整形」可以說是越來越普及、社會接受度越來越高的事情，或許是因為偶像明星們帶起的整形風氣，讓人們覺得整形是一種很現代、很流行的事情，但其實，整形最早甚至可以追溯到古埃及時期。
古埃及為了嚴懲竊盜行為，發明了一種殘酷的刑罰方式，就是將小偷的鼻子割掉。因為鼻子位於臉部相當明顯的位置，這樣的懲罰相當於是在小偷的臉上烙印下「罪犯」的字樣，讓他們一輩子抬不起頭來。
不過，上有政策下有對策，當時便有民間家族掌握了「造鼻術」，他們會先在整鼻的人的臉上切下一塊皮膚，然後將皮膚接到鼻子到位置，接著用蘆葦草醬鼻孔撐開，以免「鼻子」塌下來。
不過，這在當時只是小規模的民間治療，一直要到了西元前6世紀，印度一名叫妙聞（Sushruta）的外科醫生出現，整形手術才開始被大多數人認識。妙聞曾詳細用7各步驟記錄下來鼻子整型手術的流程，另外，他也紀錄了像是耳垂、嘴唇的修補方式。這些記錄後來被翻譯成阿拉伯文，隨後跟著阿拉伯世界擴張、十字軍東征，來到了歐洲。
整形在文藝復興時期再度流行
不過，後來由於教宗依諾增爵三世(Pope Innocent III)在西元12世紀頒布了一項規定，禁止對人體進行任何形式的外科手術，整形術就停滯了下來。直到西元16世紀的文藝復興，整形才開始再一次流行起來。
整形之所以再次興盛起來，與當時的文化背景有很大關係，當時的人認為貌由心生，長得醜的人在當時看來，不僅僅只是一種外在的醜陋而已，還被認為是一種內在邪惡的外在體現。
於是，當時的理髮師不只要會剪頭髮、刮鬍子，還要會動一些臉部手術，但是在沒有麻醉、消毒以及行業規範的情況下，這種手術的致死率是非常高的。
當時很流行一種被稱為「上臂帶蒂皮瓣法」的手術，是指，將上臂的皮膚取下一半，留一段不切斷，以保證另一端有血液供應，可以更好的癒合傷口。不過這種方法對於受術者來說也不是一件簡單的事，為了能夠順利讓這塊皮膚長到受損的部位，患者往往需要維持一個特定的姿勢，保持20天不動。
戰爭推動整形手術興盛
到了西元19世紀，隨著英國外科醫生約瑟夫·李斯特（Joseph Lister）推廣的無菌手術在歐洲開始流行，整形手術的感染率才開始慢慢降低。20年以後，麻醉技術也得到了極大的完善，整形手術終於成為一種安全又不會太痛苦、可以改變外觀的方法。
不過，近代的整形手術成長，其實是由戰爭推動的。有「現代整形手術之父」之稱的英國外科醫師哈羅德·吉利斯（Harold Gillies）就是一戰時期，整形手術的推廣者之一。
吉利斯從軍中退伍回到英國後，建立了一個臉部整形醫院，一戰時期英國水手沃爾特·姚（Walter Yeo）成為了他醫院裡的第一名整形病人。姚因為砲彈的彈片擊中臉部而毀容，吉利斯從姚的肩膀上切下了一塊皮膚，移植到了他的臉上完成了臉部。
在姚的手術成功後，吉利斯的團隊又完成了2千多名因燒傷或砲彈炸傷的病人手術，整形手術在英國逐漸興起，許多醫院都開始為整形病人設置床位。不過當時的整形手術還是非常昂貴的，所以整形的人大部分都是有錢人。
近代的皮膚擴張術
後來，美國又開始流行一種叫「皮膚擴張術」的整形方法，就是將「皮膚擴張器」埋置到皮膚下，然後間隔一定的時間，向擴張器內注射生理鹽水，使擴張器逐漸膨脹，這樣隨著時間的推移，擴張器表面的皮膚面積也會擴大。當皮膚生長到足夠大的時候，就可以用多出來的皮膚進行其他部位的整形了。
這種方法與之前的相比，既減少了對健康部位的破壞，也減少了新疤痕的形成，很快就成為整形外科的主要技術之一。（其實這部分是有照片的，但是HEHO君怕大家看到照片嚇到，有興趣的可以自己去搜尋「皮膚擴張術」喔！）
20世紀之後，人們對於美麗外觀的追求不斷增加，除了整形手術以外，許多美容產品、微整形也慢慢出現。愛美是人的天性，不過HEHO君還是要提醒大家，愛美的同時，不要做出自己會損害自己健康的事情喔！
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文／林以璿 圖／許嘉真
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