肥胖男性恐精液少、品質下降易不孕！劉伯恩醫師：肥胖男性減重掌握3要訣
由於少子化的衝擊，已打破過往的龍年效應，預估今年新生兒恐不足13萬人。事實上，不孕問題也日趨嚴重，近年生產數節節下降，有不孕問題想求子的夫妻，有明顯增多情况。肥胖症專科醫師劉伯恩表示，在以前的年代，生殖醫學不是很精準時老一輩的長者，總會把原因歸咎於女生身上，但隨著醫學的進步，已發現不孕症的病因許多和男生也有密切關係。
肥胖症專科醫師劉伯恩表示，依據一些學術團體的統計發現，台灣不孕症比例高達10%～15%，而男性不孕因素依據衛福部110年人工生殖個案不孕原因統計：男性因素比例是8.3%女性不孕因素是55.2%。而在2024年10月發表在《國際肥胖期刊》(Int J Obes (Lond))上：發現人類精液的品質有持續下降的趨勢，而其中最重要的一項原因，就是和肥胖指數(BMI)有負向的關聯性！
肥胖男性恐精液少、品質下降
在收集了5070篇文章中納入了71337個案，對照組是以BMI＜25.0和實驗組BMI＞30.0相比，發現肥胖男性精液量平均減少0.24ml，精子總數平均減少19.56x10(6)，總活動力減少2.21，前進活力減5.95%，精子活力減少1.08%，男性的精液量平均減少2.91%。而超重男性的精液更是減少了2.91%。而分析不同程度不同類型肥胖男性的精液品質下降程度，比正常BMI男性就更為明顯。這和一些男性型不孕症的研究報告有正向的相關性。
肥胖男性易不孕，減重掌握3要訣
肥胖男性又有不孕症問題的患者，其減重策略大致有以下3要訣：
1.熱量調控：
熱量的調控可以提升蛋白質的總比例，正常人在減重過程中的三大飲食量比例是醣分：蛋白質：脂肪=60%：20%：20%。而對於想備孕的肥胖者，可以提高蛋質的比例到30%，同時降低醣分的比例到50%。
2.調整運動模式：
除了有氧運動外，也要加入中等度的肌力重訓，其比例大約是70%有氧運動、30%重力訓練。
3.補充微量元素：
除了均衡的飲食配方外，要注意一些微量元素的補給，如锌、錳、硒等。畢竟要使精蟲活動力增強，也需要充沛的”製造原料”。
劉伯恩醫師表示，當然心理的調適也是一個重要關鍵，許多不孕者，在嘗試”做人不成功”的過程中，會受到不等程度的壓力。這種無形的壓力又會使食慾大增，甚至會用過度的甜食來舒緩壓力，進而體重就會高居不下。因此不管是否有備孕的需求，在男性醫學領域中，有許多的疾病是和肥胖有密切關連性，健康的體重管理，才是進階快樂幸福的王道！
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