汗皰疹的名稱裡有個「汗」字,但它其實和汗沒關係。汗皰疹初期發作通常會長出小水泡,從一顆到數十顆不等,分散或成群分佈在手掌側面、手指側面、腳掌側面、腳趾側面,並伴隨中度至重度的搔癢感;水泡消退後癢感會下降,逐漸形成環狀的脫屑或脫皮。
雖然汗皰疹名稱中有個「汗」字,但會起水泡其實與汗腺沒有太大的關係。
汗皰疹是體質性的濕疹,好發於手掌、腳掌等汗腺發達部位,早期原以為是汗腺發炎造成,後來才發現錯怪汗腺。汗皰疹與過敏體質有關,每當溫濕度變化劇烈、壓力過大或經常接觸清潔劑,就會容易誘發汗皰疹。
清潔劑、酒精,甚至清水都會刺激皮膚,除了醫護人員外,像是美髮師、家庭主婦、廚師,也都容易得汗皰疹。
「汗皰疹很常見,我周遭有一半以上的人都有,」不少人並未出現水泡等明顯症狀,頂多只是環狀脫皮,或手指邊緣輕微脫屑,都是在提醒後才知道這就是汗皰疹。
難根治 易復發 治療重視健脾
汗皰疹剛發作時,只要擦類固醇藥膏約一星期即可痊癒,但若拖延較久、等到轉變為慢性汗皰疹,治療時間就會拉長了;而且汗皰疹不易根治、容易復發。
雖然汗皰疹不會傳染,發作時也不會危及生命,然而急性期嚴重發癢不但讓患者夜不成眠,用力搔抓也可能會破皮流血、造成感染。汗皰疹患者應就醫治療,切勿自行刺破水泡,因為在消毒不完全的情形下,可能會引起蜂窩性組織炎。
汗皰疹屬於濕疹的一種,與「濕」息息相關,除了外在環境的濕熱外,如果胃腸功能不佳(脾虛),食物不能充分消化吸收、體內的熱氣與濕氣無法代謝排出,久而久之就會形成濕熱體質,反應在皮膚上就是長出濕疹、汗皰疹。
汗皰疹患者通常都是濕熱體質,常伴隨明顯的腸胃道症狀,例如沒胃口、消化不良、腹脹、腹瀉、排便稀軟等。
因此,建議可服用四神湯(茯苓、山藥、芡實、蓮子)等平性食材顧好脾胃。
治本:忌食冰品、油炸、勿熬夜
汗皰疹和過敏體質息息相關,想要降低復發機率,就得靠健康的生活作息、飲食習慣來保養。
由於夏季天氣炎熱,濕熱體質的人容易汗如雨下、流失水份,因此經常感到口乾舌燥。如果毫無節制地大口喝冰涼飲料,就容易傷害腸胃運化功能,讓濕氣繼續堆積在體內;這時如果又吃了辛辣刺激、燒烤油炸等屬性過熱的食物,濕上加熱,汗皰疹症狀會更嚴重。
在飲食調味及選用上宜清淡,盡量以薏仁、綠豆、蕎麥等清熱利濕食材為主,並多食用蔬果類,例如絲瓜、冬瓜、蓮子、苦瓜、筊白筍、山藥等,也可以健脾益胃、清熱袪濕。
汗皰疹患者不妨適量溫服(溫度高於體溫)涼性的仙草、愛玉,既能消暑氣,還可改善腸胃道悶熱的情形,減輕汗皰疹症狀。
值得注意的是,夏天有些盛產的水果對濕熱體質者來說不宜多吃,例如芒果、榴槤、荔枝、龍眼等都偏熱性,吃了容易火上加油;西瓜等瓜類則是太寒,吃多了會傷脾胃,使體內濕氣不易袪除。
思慮與疲勞過度也會「傷心脾」,所以規律作息、避免熬夜、適時紓壓、保持愉快的心情,對於緩和汗皰疹病情與降低復發率,都有很大的幫助。
濕熱季節可穿著寬鬆吸汗的棉質衣物,少碰水與清潔劑。起水泡時應盡量維持手足的乾爽,但若患處只是乾燥脫屑,建議患者可以擦凡士林,但要避免使用含精油或香精成份的乳液。
此外,過度搔抓容易破皮、造成細菌感染,往往是汗皰疹病情惡化及產生併發症的主因,因此盡量減少搔抓也是非常重要的。
分辨汗皰疹與香港腳
由於汗皰疹起水泡時會癢,讓許多人誤以為自己得了香港腳,自行擦藥膏想對付黴菌,豈料香港腳藥膏對汗皰疹無效,用錯藥反而拖延治療時間。
該如何分辨汗皰疹與香港腳?汗皰疹多長在腳掌、腳趾邊緣,不會長在腳趾縫;如果水泡長在腳趾縫,而非長在腳掌、腳趾邊緣,就比較有可能是香港腳。不過,汗皰疹與香港腳也有可能會同時發生,建議最好還是儘速就醫,由皮膚科醫師診斷。
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