黴漿菌感染，讓你咳到吐！會發展成肺炎不可輕忽
內容編輯／Vera Chen
若是家中有人長期咳嗽1個月還好不了，別再當作「普通感冒」來對待，小心恐是黴漿菌惹禍！黴漿菌感染後可能毫無症狀，也可能引起肺炎，有無立即危險性？如何預防與治療？
什麼是黴漿菌？
「黴漿菌」跟黴菌無關，它是一種介於細菌與病毒之間的病原體，可自行繁殖，傳染力強，主要是由唾液飛沫進行傳染，只要與病人有親密接觸，就有60%-90%的感染機率；尤其是在家庭中、學校裡、或是幼稚園、托兒所內，若是有感染黴漿菌的病人，就有極大的機會傳染給其他人。
黴漿菌一年四季都有病例出現，每年春夏交替以及秋天時節，病例數會顯著增加，一般侵犯的年紀多為5歲以上的孩童以及年輕成年人，2歲以下的嬰幼兒病例數較少，但1歲以下的嬰兒也可以見到。
黴漿菌感染有何症狀？
黴漿菌非常狡猾，感染後最初症狀不明顯，潛伏期更長達兩週，一般民眾很容易誤認為一般感冒。患者剛開始會感覺到全身疲倦無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒，接著2-4天會出現乾咳，年齡越小的病童症狀越輕微，反而是年齡較大的學齡兒童或是青少年，症狀反而較明顯且嚴重；接著病童可能會有陣發性的咳嗽甚至有痰。
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10%機率變成黴漿菌肺炎
大約10%黴漿菌感染病人在幾天內會合併肺炎，在感染第一週內咳嗽會加劇。可以稍微放心的是，黴漿菌肺炎和其他肺炎不同，大部分患者症狀輕微，甚至活力、食慾上影響不大，即使沒使用抗生素也會恢復。但較為嚴重的病童，醫師會考慮使用巨環黴素來治療。
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如何治療？
治療黴漿菌肺炎的首選抗生素是紅黴素，不過一天要吃四次，療程需10-14天，而且約有10-20%的比例會出現肚子痛、嘔吐腹瀉等腸胃道副作用。現在有新一代的紅黴素「日舒」（Azithromycin）可以使用，一天只要吃一次，療程為3-5天，有比較低的腸胃道副作用，但是因為健保的因素，有些醫師會請病人自費使用。
家長應注意的其他事項
1. 黴漿菌肺炎患者，接受抗生素治療後，症狀雖緩解，但仍具有傳染力。若團體或家庭中有病例發生，就應避免與病人有較親密的接觸，以減少感染的機會。
2. 黴漿菌肺炎感染沒有終生免疫性，目前尚無疫苗可預防。二歲以內的幼兒應避免到人多的公共場所，特別是早產兒及體質較差的孩童。
3. 患者宜多休息、適度補充水份及營養。提供高熱量、易消化的飲食，若食慾不好，可採半流質飲食或少量多餐進食。
4. 按時吃藥並定時回門診追蹤。出現高燒不退、神志不清、呼吸困難、肢體麻痺、胸痛、不明原因關節或肌肉疼痛、不明原因皮疹時，須至醫院求診。
寶寶咳嗽有痰，必學4步驟拍痰方式
Step 1. 找到有痰部位
用耳朵靠近寶寶胸部，仔細聽他的呼吸聲，只要能聽到「呼嚕呼嚕」的聲音，那就是痰的位置。
Step 2. 手呈杯狀
手指併攏，手掌彎曲成杯狀，手腕放鬆，敲打寶寶身體時會發出「啵啵啵」的氣聲。也可以借助拍痰杯，拍痰杯是矽膠材質，不用會造成疼痛，比徒手更拍痰更省力，同樣利用手腕關節自然有節奏的擊扣。
Step 3. 寶寶的準備姿勢
若痰液在肺部兩側，請讓寶寶趴在床上，用小枕頭頂住腹部或躺在父母大腿上，呈頭低腳高的姿勢，拍擊左右肺部。若痰液在上肺部，將寶寶抱直，趴在父母胸前，拍擊肩胛骨上方。
Step 4. 正確拍擊
只要手部姿勢正確，拍擊時就會發出很大的聲響，而且寶寶不會感覺身體不舒服。拍的時候要由下而上，要注意不能拍脊椎及腰部。
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