從灰心到希望！卵巢癌患者的真實逆轉故事與治療心情
卵巢癌被稱為婦癌中的沉默殺手，不僅發現晚，還容易復發。有些患者歷經四次手術、三次復發，常常忐忑掙扎的問：「我還要繼續化療嗎？」亞東紀念醫院婦產部部主任蕭聖謀醫師分享，癌症治療有兩個目標，一個是延長存活，一個是生活品質，如果治療影響到生活品質，建議可以找醫生討論醫療選擇。
化療疲乏了 還能繼續嗎？
「有些人開了四次刀，三次復發，化療半年，頭髮還沒長好又要化療，會問自己：到底在堅持什麼？」蕭聖謀坦言，這樣的病人他見過很多。癌症治療有兩個目標，一是延長生命，二是維持生活品質。如果治療讓人身心俱疲，指數雖然升高，但身體沒有不舒服，暫緩化療也是可以考慮的選項。
根據英國醫學研究委員會(MRC)與歐洲癌症研究與治療組織(EORTC)共同進行試驗，比較卵巢癌患者復發時，CA125(腫瘤指數、卵巢癌指數)指數上升立即開始化療，和等待出現臨床症狀後再開始治療的差異，結果顯示兩者在整體存活率上並無顯著差異。蕭聖謀強調，表示CA125上升時可以觀察一下，等有症狀或檢查影像有發現異常再治療，不要被癌指數影響。
腹腔內化療不需自費 效果不輸標靶藥
目前針對乳癌基因(BRCA)突變的卵巢癌患者，健保已給付PARP抑制劑這類基因標靶藥物，但若非基因突變型患者，仍需自費。
相較之下，蕭聖謀正在執行的「腹腔內化療」，不需要額外自費，卻在臨床上展現強大效果，蕭聖謀解釋，標靶藥是抑制血管新生，但沒有讓血管壞死，因此抑制後化療藥物反而不容易送到腫瘤的地方，導致不一定會被作用，但是腹腔內化療，就可以藥物直接近距離作用，讓腫瘤從外到內一層一層死掉，讓腫瘤愈打愈小，尤其卵巢癌是化療非常有效的一種癌症，還是要堅強面對。
阿嬤病人奇蹟康復 5年未復發
蕭聖謀分享曾經有位七、八十歲的阿嬤，肚子整個都是腹水，已經被年輕醫師說建議安寧了。但經蕭聖謀幫她做腹腔內化療後，五年都沒再復發。
卵巢癌復發率高，但復發並非終點，蕭聖謀提醒，千萬不要一聽到卵巢癌就以為沒救。只要願意配合好好治療，五年存活率有六、七成，很多人其實是能活得很好的。
參考資料：Early versus delayed treatment of relapsed ovarian cancer (MRC OV05/EORTC 55955): a randomised trial
諮詢專家：亞東紀念醫院婦產部部主任蕭聖謀醫師
文/楊依嘉、圖/巫俊郡
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