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生活

近視、老花又長時間用眼,老花眼鏡怎麼配才能讓眼睛舒服?多焦鏡片有哪些優缺點?

50+好好

更新於 2023年07月14日07:33 • 發布於 2023年07月15日23:00

文/曾金月 圖/Shutterstock 責任編輯/吳丹華

編按:近視、長時間用眼又有老花眼的熟齡上班族,該怎麼配眼鏡,才能讓眼睛舒服、不容易疲累?有老花以後,看遠看近都有不同的需求,到底單焦鏡片、多焦鏡片、隱形眼鏡,該怎麼選?怎麼讓眼睛在上班8小時可以輕鬆一點?外出安全、閱讀舒適?

40歲過後眼睛調節能力逐漸下降,形成老花眼,通常40歲左右會有大約50度~100度老花,50歲約200度,70歲時300度。由於老花眼度數增加很快,就算配多焦距,也1、2年很快就不符需看不清楚,那麼,有老花眼又有近視且工作長期用眼的熟齡族群,到底該怎麼配眼鏡,才能安全又舒服?

多焦鏡片中距離左右有盲區 老花100度就配戴適應較佳

嘉義長庚醫院眼科醫師陳南妮指出,出現老花,代表眼睛的調節能力愈來愈差,病人常抱怨的是很多工作無法做,眼鏡常常要拿上拿下,很不方便。在不做近視雷射的情況下,目前配戴多焦鏡片是主流。

多焦鏡片的原理,先確定看遠的度數,再確定看近的度數,通常是近視度數減掉200~250度,中間則近視度數減掉150度,不過實際得依個人而定。以近視600度、老花200度為例,上區負責看遠的600度,下區看近的,保留400度,中區約450度。

透過上中下三區不同焦點,一次可以滿足看遠、中、近的距離,缺點是左右(中區)會有盲區,常有人因此走路、下樓跌倒。

擁有20多年配鏡經驗、友明眼鏡行驗光師廖柏壽發現,有些人因雙眼視差、融像問題,較無法適應多焦鏡片。若能排除這些問題,多焦眼鏡其實愈早戴愈好。隨著年紀增加,老花只會慢慢變重,平均老花多50度,多焦鏡片盲區會多20%,當老花超過200度,配戴多焦的成功率不高,最理想的是老花100度就開始戴多焦,有些人適應良好,甚至沒感覺

別以為多焦鏡片能一勞永逸 至少2年須至眼科檢查

「多焦眼鏡要配得好,實在不容易。」振興醫院眼科醫師呂宜玲直言,多焦眼鏡具有一副抵多副的好處,但並非人人適合,尤其是體質較敏感的人,配戴多焦常因焦距的改變出現頭暈而無法適應。

配鏡最好請眼科醫師開配鏡處方,若常為了方便與就近性,建議找配鏡經驗豐富的眼鏡行。當眼睛真的不適應多焦,也可尋求醫師協助。 

多焦眼鏡價格比單焦高,有些人會以為貴一點沒關係,反正一勞永逸,但其實因老花度數不斷變化,還是要有持續更換的心理準備。陳南妮也提醒,配鏡1、2年後最好到眼科檢查一次,排除是否有白內障、青光眼等眼疾

若無法適應多焦鏡片 建議使用傳統單焦鏡片

至於多焦配鏡不好的人,廖柏壽提到國外有一種Monovision配法(單眼視),也就是一眼看遠、一眼看近。先抓出看遠的那一眼(主力眼),缺點是立體感與空間感比較不好,因為雙眼才有立體視。因此需要練習。

Monovision也不適合開車,只有看遠的可以,另一邊反應會很慢,尤其晚上,若一隻狗從非主力眼跑出來,開車者常會看不清楚,等看到時急踩剎車很危險,會造成追撞,若有晚上開車需求者,建議把視力補足(也就是戴近視眼鏡),但Monovision可以應付白天的一切。

但不管是配戴多焦眼鏡、Monovision配法(台灣少見)剛開始都需要一點時間來適應。若無法適應的人,就只能依照傳統的方式,依照用眼習慣配戴不同度數的單焦鏡片,例如看書、看電視、外出等就用不同眼鏡。

老花眼也能戴隱形眼鏡 多焦隱形眼鏡需多方嘗試

不喜歡戴眼鏡的人,老花眼也可戴多焦隱形眼鏡。

陳南妮指出,多焦隱形眼鏡與多焦鏡片的原理類似,但要能找到符合個人眼球狀況不容易,弧度外,若眼球表面有凹陷,會造成鏡片位移,看東西更不清楚。需多方嘗試判斷。

她也提醒,隱形眼鏡族要注意隱形眼鏡的清潔與個人衛生,也要留意眼睛保濕及缺氧狀況,才能維持眼睛健康。

高度用眼兼老花的上班族:辦公型鏡片+多焦

隨著近距離用眼的人愈來愈多,30、40歲就提前出現老花,對於必需長時間在電腦前工作的上班族,呂宜玲指出,年輕人的適應力較好,若能適應多焦鏡片就可一副搞定。

經常看手機、平板、電腦的人,若無法適應多焦眼鏡,可採單焦點鏡片,但度數降低一點。另外再配置一副外出或是開車時負責看遠清楚的鏡片

廖柏壽說明,多焦鏡片在老花100度以內,遠近中都可看清楚。隨老花度數增加,盲區變大,從150度起,看遠、看近沒問題,但視野中區變得很狹小。消費者在打電腦時為了看清楚,便得一直低頭去找出最佳視力。針對這種情況,多焦鏡片中目前已有辦公型適用鏡片,以看中近距離為主

若僅是配單焦鏡片,例如近視600,老花200,在辦公室內戴了400度近視眼鏡,只能看40公分內的事物最清晰,若螢幕距離是60、70公分(一般與電腦的距離),就看不清晰了。這也說明了有人為了打電腦、看電視、外出等,因為不同距離而配戴好幾付近視眼鏡。

相較於傳統的鏡片稱為單焦,只有一個度數。多焦是度數會做變化,辦公型的鏡片度數範圍可以從400~525。當他頭抬起來,大概降75~100度,看遠的不清楚,但看電腦就沒問題,也就是說度數決定距離,辦公型有鏡片也不同度數可選。故有人稱辦公型鏡片為第二副老花眼鏡,更進階的老花眼鏡,可以解決200公分以內的視力,如看手機、打電腦、看電視等。

針對需長時間近距離用眼的人,在配鏡理想的的建議是「一副多焦再搭配一副辦公型」,把辦公型眼鏡放在電腦旁邊,一進辦公室就換眼鏡,8小時可輕鬆搞定一切,看電腦手機、室內走動都沒問題,下班或是若要開車時再換回多焦點

呂宜玲指出,至於退休族群已不需要長時間固定專注用眼,選擇近視老花眼鏡便以個人生活形態為主,若是經常爬山、偶而看電視、報紙,多焦鏡片應該就足夠了,但若是經常夜晚需要開車的人,為了要看楚視線,建議把視力矯正足,例如戴600度近視眼鏡。

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