孕婦血壓突飆高 緊急剖腹

記者陳金龍∕台中報導

37歲曾姓孕婦沒有高血壓病史、家族史，有定期產檢，在第39週突然腳腫，一覺醒來眼睛腫到不行、大小眼，試過睡前抬腿仍無效，意外發現自己血壓飆高，回診產檢時，評估為重度子癲前症，必須立即生產，由於血壓降不下來，經緊急剖腹產，順利產出2595公克女嬰，母女均安。

曾姓產婦沒有高血壓病歷及家族病史，本月產檢發現收縮壓飆至170毫米汞柱，除了血壓異常還出現臉腫、大小眼不對稱及腳水腫病徵，曾女自認下肢循環差，睡前抬腿隔天仍持續水腫，經烏日林新醫院婦產科進行39週產檢，評估合併尿蛋白及嚴重水腫，為重度子癲前症須立即剖腹生產。

烏日林新醫院婦產科主任阮柏凱說，子癲前症俗稱為妊娠毒血症，根據國內統計是造成產婦死亡的3大原因之1，孕媽咪若是檢測發現血壓高，務必配合產檢醫師規則回診，評估是否需服用降血壓藥物，在家要密切監測自己的血壓狀況。當血壓難以控制或出現頭痛、視力模糊等緊急狀況，建議最好的治療方式就是馬上生產，避免引起生命危險。

阮柏凱表示，孕婦一旦患有子癲前症，屬於高危險妊娠必須與產檢醫師密切配合，大多數生產後症狀就會改善。曾姓孕婦39週產檢當天立即安排入院，原本預計要自然產，但催生及施打2小時降血壓藥物，發現收縮壓依舊高達165毫米汞柱，改為緊急剖腹生產，經過婦產科及產房醫療團隊努力下，順利產下女嬰。生產完住院期間使用降血壓藥物控制血壓以及利尿劑改善水腫症狀，排出多餘水分。

阮柏凱說，子癲前症發生率約2％到8％，懷孕11週至14週可選擇早期子癲前症篩檢，以利產檢醫師風險評估，早期發現可規則服用阿斯匹靈以降低50％發作機率；子癲前症大多會在懷孕20週後發作，且隨著週數越大發生率越高。