覺得手機很暗就一直調高亮度 眼科醫師：黃斑部已經受損小心失明

一早起來，第一件事情是「看手機」，幾乎是現在每個人每天的日常生活。但有時候看一看，會覺得手機好像越來越暗，忍不住把光線調亮，亮到旁邊的人都傻眼「你現在是在朝臉上打光嗎？」

覺得手機越來越暗？其實是眼睛越來越暗！

眼睛雖然俗稱我們的「靈魂之窗」，但在3C用品無法離身的現在，每天用眼已經變成無法避免的事情。不過用眼用得很兇，更要注意一下眼睛的狀況，有什麼症狀、即使是很微小的都要「小題大作」一下，因為眼睛的問題拖久了，最後的結果都是失明，千萬不要明明有了症狀還完全不知道。

比如說，看東西的時候，覺得「越來越暗」這件事，像是看書的時候變暗、看手機的時候變暗，一開始可能以為是燈開不夠亮、手機亮度不夠，但書田診所眼科主任醫師廖昶斌說，「黃斑部病變在早期，會覺得眼球中心看到的東西越來越暗，變得模模糊糊的，覺得要很用力才看得清楚。」

黃斑部是什麼

如果用相機來形容，黃斑部就是眼睛的「底片」，是照出來的照片能漂亮、清晰的關鍵，即使鏡頭再好，底片品質太差，或是曝光過度、受損，照出來的照片也會亂七八糟。

而在醫學上來說，黃斑部是視網膜的「中心」，而視網膜是視神經的延伸，視神經從腦部延伸到眼球，然後散開來變成碗狀、包覆著眼球，就是所謂的視網膜。所以如果黃斑部受損，代表眼睛的中心看不到、同時也是視網膜的病變，沒有趕快治療，非常容易導致失明。

而在一直覺得暗暗的之後，視野中心會開始覺得物體「扭曲」，廖昶斌說，原本是直的，卻會看成彎的，比如筷子拿到眼前，會覺得筷子變成彎的，很難使用；到了這時候，通常黃斑部都已經水腫的很嚴重，「馬上、馬上、馬上來看醫生，不然等到黃斑部裂傷，視力會跌到只剩10分之1，就像是1.0變成0.1的那種程度。」

為什麼黃斑部會病變？

上面有提到，黃斑部是視網膜的一部分，所以只要黃斑部病變，遮住視網膜，看東西就會灰灰暗暗、模模糊糊，而黃斑部裂開、產生皺摺導致角度不對，看東西就會從直線變彎曲。

「拿比較特別的『黃斑部皺摺』來說，它黃斑部上長了一層薄膜狀的纖維組織，就像一層毛玻璃，阻礙了視網膜的感光能力，所以我們看東西的時候會變暗、變模糊，而且這層毛玻璃會拉扯視網膜，東西會看起來很扭曲。」廖昶斌說。

而黃斑部皺摺，現在找不出什麼特別的發生原因，但廖昶斌說，「如果把眼睛當成相機，它就是有使用期限的，即使身體可以進行修復，也不能無限修復。」所以用眼過度、高度近視、每天看手機用電腦，的確會導致黃斑部的病變發生率變高。

而像是老年性黃斑部病變、糖尿病黃斑部水腫，是因為老化或是身體不正常，長出了不正常的血管，在裡面出血、造成血塊擋住視線；或是視網膜的靜脈阻塞，有可能是高血壓、高血脂、高血糖，或是其他身體上的疾病、用眼過度造成，廖昶斌說，「讓眼睛休息很重要。」

黃斑部皺摺怎麼辦？

至於已經出現症狀的這些人，廖昶斌也直言，「一定要馬上來醫院檢查」，即使不馬上動手術，也要密集的追蹤檢查，看看附著在黃斑部上的「毛玻璃」有什麼變化；「因為一旦毛玻璃把黃斑部拉破，視力基本上就回不去了。」

廖昶斌說，所以追蹤、評估一陣子之後，他還是會建議一定要手術切掉那層膜才有辦法保住視力，「有些人的那層膜可能會自然會跟視網膜脫離，但脫離的過程當中，如果拉破黃斑部就完蛋了，所以還是不要冒這個險比較好。」

而這個手術是用微創手術把玻璃體清除，再移除那層增生的膜，手術後視力會先有些微下降，大概需要約6個月的時間，讓視網膜受損的神經纖維和感光細胞修復，不過因為有些人的視網膜受損嚴重，所以大約只有50~75%患者視力會進步。

手術時間進行1個半小時左右，所以要剝乾淨，最好要全身麻醉，免得患者受不了而亂動，導致眼睛受傷，所以廖昶斌說，手術前還是要去做健康檢查，確認自己的身體狀況適不適合全身麻醉，尤其是有三高的人，避免發生其他的併發症。

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文／盧映慈 圖／何宜庭