他上個廁所就昏倒 醫曝原因：中年人較常見
記者施春美／台北報導
▲醫師劉中平表示，上廁所後會昏倒的主因為排便或小便時，人需要腹部用力加壓與憋氣，容易造成心跳變慢、血壓下降，因而頭暈、失神，甚至昏倒。（圖／AI生成）
一名50出頭的男子就診，主訴半年內突然昏倒2次，且都是在上廁所之後，突然頭暈、失去意識，進一步檢查卻未發現心臟異常。醫師表示，上廁所後的昏倒較常見於中年人，主因為排便或小便時，人需要腹部用力加壓與憋氣，容易造成心跳變慢、血壓下降，因而頭暈、失神，甚至昏倒。
中華民國心臟醫學會專科指導醫師、宇平診所院長劉中平，在其臉書表示，昏倒是心臟科門診常見的症狀，上廁所之後昏倒更是重中之重，除了會擔憂心臟疾病外，廁所滿是磁磚及堅硬的洗手台，較容易造成外傷和頭部出血。
他表示，上述男子兩次昏倒均發生在上完廁所後，在廁間就突然頭暈、失去意識，家人立刻送他去急診後，但男子醒來後身體未發生異常，心臟檢查也完全正常，「連24小時心臟紀錄器也沒有特別變化。」
劉中平表示，不管是排便或是小解，人需要肚子用力加壓與憋氣，若此動作過於強烈或持久，會使得回流到心臟的血液量減少，導致血壓下降，而腹部壓力增加。如果刺激到頸動脈的壓力受器，就會產生迷走神經反射，導致心跳變慢，同時心跳下降與血壓變低，這樣一來，會讓人頭暈、失神，甚至昏倒。
他並表示，一般昏倒常見於年輕女性或年長者，但上廁所後的昏倒則常發生於中年人。大部分如廁後的昏倒都是迷走神經興奮所引起，民眾應儘量避免便秘與憋尿，平時多喝水、多吃蔬果，以及上廁所時不要太用力，讓自己有充裕時間上廁所。此外，廁所內裝扶手、地板加軟墊，也都是避免危險的方法。
劉中平提醒，若昏倒前感覺胸部悶痛或是心跳加速，在昏倒後無法立刻爬起來，且長時間失去意識，就要請醫師詳細評估是否有心臟或腦部的疾病。
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