新冠疫情流感化 花慈呼籲掉髮者可就醫挽回自信

季節變換溫溼度差異大，許多民眾發現秋天容易掉頭髮，但近來發現新冠肺炎(COVID-19)疫苗接種與確診，也成了掉髮的重要因素，花蓮慈濟醫院皮膚醫學中心主任張中興表示，確實有不少的掉髮病人跟接種新冠肺炎疫苗或確診相關，引發瀰漫性掉髮或圓形禿，她提醒民眾別慌張，不正常掉髮問題可找皮膚科醫師釐清原因，對症下藥即可改善。

張中興主任說，季節轉換期間，皮膚對溫度、濕度轉變的感受功能也會受影響；通常進入冷天，皮脂腺分泌量也會增加，影響神經性荷爾蒙傳遞；神經與血管等因素都會影響毛髮生長，當毛髮生長期縮短一點，進入休止期多一點，民眾就覺得頭髮掉得比較多。

不過張中興主任表示，目前在門診發現有一定比例的患者，主述掉髮問題，和許多常見的掉髮原因，都沒有相關經驗；經問到最近的打疫苗史，才發現多與注射疫苗相關，有一些患者大概在打完疫苗後一到三個月間，確實會感覺到明顯的掉髮量。

張中興主任提到，疫苗的注射是其中一種可能掉髮的原因；如果是疫苗引起的，會像是整片瀰漫性的掉髮，但通常不需要太緊張，因為掉髮是暫時性的，日後會再長出來，因此她會讓患者知道這段時間因打疫苗引起的掉髮，可以再觀察或根據症狀給藥。

另外，張中興主任也提到，新冠肺炎確診之後出現掉髮也是一個滿普遍的症狀，大多數也是瀰漫性掉髮，但大部分患者掉髮在數個月後會停止，然後慢慢的長出來；也發現有些患者的掉髮是區域性一塊塊的圓形禿，圓形禿病因是跟自體免疫有關，會有一群免疫細胞刻意的攻擊成長中的毛囊下半部，導致頭髮快速的進入休止期，然後大量脫落。張中興主任表示，這種圓形禿表示疫苗或者是感染致病機轉裡確實引起一部分患者圓形禿，針對這特定的發炎現象，治療上有很清楚的標的，及時診斷與治療，就可以減少圓形禿擴散範圍。

注射新冠肺炎疫苗或確診不只引起掉髮，張中興主任提到，皮膚症狀還有人是起紅疹、蕁麻疹，有些病人濕疹過敏體質原本已逐漸康復，也會因打疫苗誘發變得更嚴重。張中興主任強調，注射新冠肺炎疫苗或確診後掉髮是可回復的，有一些掉髮的免疫反應過了以後，毛髮毛囊並沒有受傷，還有能力再長出來，可是多久可以回復，這因人而異。

（撰文：陳炳宏，攝影：花蓮慈濟醫院）