喉嚨卡卡、胸口熱…長期「胃食道逆流」恐癌化！醫教4招改善：左側睡、少彎腰，「這件事」很重要
作者 : 郭美懿整理
圖片 : shutterstock(示意圖非當事人)
「喝咖啡、吃甜食，又讓你胃食道逆流了嗎？」據國健署統計，台灣25％人口罹患胃食道逆流，等於每4人就有1人有此困擾，且罹患率逐年增加。醫師指出，胃食道逆流難以根治，不僅嚴重影響生活品質，更可能有癌化風險，應積極治療。不過，臨床上常有患者因西藥治療效果不佳、無法耐受副作用或反覆發作，此時可配合中醫、飲食、作息與情緒調控多管齊下，有助於根治病症。
「胃食道逆流」是指胃中內容物逆流到食道，進而引發症狀。由於難以根治，一旦停藥便容易復發，不僅嚴重影響患者生活品質，更可能導致巴洛氏食道（食道的癌前病變）及食道腺癌，因此建議積極治療。
安南醫院中醫部醫師廖殷梓指出，典型的胃食道逆流症狀包括喉嚨卡卡、胸口熱熱的，但也有些人會因咳嗽、胸悶、胸痛、心悸等非典型症狀就診，導致食道外的症狀容易被忽略。
胃食道逆流診斷以臨床症狀為主，診斷工具如胃鏡和24小時食道酸鹼值檢測為輔。廖殷梓說，目前西醫治療方式包括：改變飲食和生活方式、藥物治療，若無效才考慮手術；不過，臨床上常有患者因西藥治療效果不佳、無法耐受副作用或反覆發作，轉而尋求中醫治療。
中醫將胃食道逆流歸於「泛酸」、「反胃」、「胸痹」、「梅核氣」等範疇，發病主因脾胃虛弱，病機為胃失和降、胃氣上逆，與情志不暢、濕熱、痰濁、血瘀有關。由於病位在胃及食道，與肝膽、脾有密切關係，因此治療以調脾胃、肝膽之氣機升降為主，如旋覆代赭石湯、半夏瀉心湯、加味逍遙散等。
廖殷梓指出，中醫治療胃食道逆流的優勢在於副作用少、可舒緩情緒壓力、降低復發率，並根據患者體質標本同治，有助於根治病症。生活上也可以應用簡單的穴位按摩來緩解症狀，如內關穴、足三里穴等。
▲內關穴：手掌向上，手腕第一橫紋正中點直上2寸（三橫指），穴位在2條筋之間。（圖／安南醫院提供）
▲足三里穴：正坐垂足，從脛骨頭上緣沿著脛骨往下量取三寸（四指），再向脛骨外側取一寸（大拇指指甲之寬度）。（圖／安南醫院提供）
生活型態的調整同樣重要
●飯後避免立刻躺下；
●睡覺時將床頭抬高或向左側睡；
●避免穿太緊的衣服；
●少做彎腰動作等。
飲食上則要避免暴飲暴食和刺激性食物（如太辣、太酸、太甜、油膩、碳酸飲料等），並且要細嚼慢嚥。最關鍵的是，情緒調控也很重要，因生氣或緊張會加重症状，故平時需保持心情愉快、放鬆。
「總之，胃食道逆流很常見，容易降低生活品質且有癌化風險。」廖殷梓強調，惟有藥物、飲食、生活、情緒調整等多管齊下、積極治療，才有機會讓身體恢復健康。
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