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健康

食道竟被藥物「灼傷」,只因1個錯誤習慣!小心良藥反變致命的藥

姊妹淘

更新於 2025年04月25日18:28 • 發布於 2025年04月28日09:00 • 李子晴 綜合報導
▲ 圖片來源/pexels

生活中,很多人吃藥時隨便喝口水就吞下去,不過可別小看吃藥這件事,如果服藥方法不正確,治病的良藥也可能變成「致命的毒藥」。

幾片家中常備藥 引發一場「食道危機」

35歲的張先生因咽喉不適,自行服用了多喜黴素(Doxycycline)腸溶膠囊,服藥時只喝了一小口水,便匆匆躺下睡覺。隔天一早,張先生便出現了胸痛、吞咽困難等症狀。緊急就醫後,醫生透過胃鏡發現他的食道黏膜佈滿潰瘍,經分析,這正是藥物長期滯留食道導致的「藥物性食道潰瘍」

原來,當我們服用藥物時,如果喝水量不足,藥物可能會黏附在食道壁上。以多喜黴素(Doxycycline)為例,這種抗生素本身具有刺激性,若滯留時間太長就會開始腐蝕黏膜。平躺更會延緩藥物通過食道的時間,導致黏膜反覆受損,最終形成潰瘍

除了多喜黴素(Doxycycline)外,抗生素類(四環素等)、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)(阿司匹林、伊普等)也可能引起食道損傷和潰瘍。所以,服用這些藥物時需嚴格遵守醫囑。

▲ 圖片來源/公眾號

這些服藥壞習慣,你中了幾條?
生病吃藥是「基本操作」,但是你真的「吃」對了嗎?這些錯誤示範,你有沒有踩雷?

  • 配水量不足:只喝一口水配藥,導致藥物滯留食道。
  • 乾吞藥物:不用水配藥,藥物直接黏附食道黏膜。
  • 錯誤姿勢:服藥後立即平躺或彎腰,延緩藥物通過食道的時間。
  • 多種藥物同時吞服:藥片堆積在食道,延長接觸時間。
  • 用飲料配藥:果汁、牛奶、茶、咖啡等可能改變藥物性質或加重刺激。

葡萄柚汁、柳橙汁、石榴汁中都有一些成分,會抑制腸道和肝臟中某些酶對藥物的代謝,導致這些藥物吸收過多、濃度升高,造成藥物中毒或副作用增加。

牛奶中的鈣會和左氧氟沙星(Levofloxacin)發生自配位反應,形成人體不能吸收的物質,影響藥物的吸收和療效。

茶水和咖啡中含有大量的茶鹼和咖啡因,如果配這些飲料服用某些抗憂鬱藥物、抗生素,會導致嚴重的中樞興奮作用。

  • 服藥後立即運動:身體晃動可能導致藥物卡在食道皺褶中。
    • 忽略服藥時間:未按醫囑空腹或餐後服用,影響藥物溶解速度。
    • 忽視劑型:剝半腸溶錠或咀嚼緩釋膠囊,破壞藥物保護層,增加藥物刺激性。

如何避免藥物性食道潰瘍?

避免藥物性食道潰瘍,要牢記科學服藥「三要訣」:

1.喝足量的水:

200毫升是「保命線」充足的水(建議200、300毫升溫水)能形成「水流滑梯」,幫助藥物快速通過食道進入胃部,避免滯留。水溫以40℃左右為宜,避免過燙或冰水刺激黏膜。

膠囊類藥物(如多喜黴素(Doxycycline)),因外殼遇水易變黏,需配250毫升以上的水。

雙磷酸鹽類(如「福善美」(Fosamax)),需空腹服用並用300毫升以上的水,服藥後30分鐘內禁止平躺或進食。

2.保持直立:30分鐘是「黃金時間」

服藥後保持坐直或站立至少30分鐘,利用重力加快藥物通過食道的速度,避免因平躺或彎腰導致藥物滯留。此外,睡前服藥需至少提前1小時,確保藥物完全進入胃部;行動不便者可用枕頭墊高上半身至45度角,減少風險。

3.特殊藥物需要特殊對待

溫馨提醒:不同藥物對水量、水溫等要求不同,要充分了解後再服用,服藥後不要立刻躺平,建議保持上身直立至少半小時。服藥期間密切關注身體反應,一旦出現吞咽疼痛、胸痛、噁心嘔吐及腹痛等症狀,及時看醫生,儘早診治。

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