看０～１歲發展圖解！判斷寶貝是正常or異常
0到1歲寶寶是如何發展的呢？醫生圖解示範，帶你了解寶寶發展是否正常。
0~2個月發展診斷項目
【驚嚇反射】
檢查方式：托住寶寶頭頸將其抱起，再迅速往後傾斜模擬掉落的狀態，正常孩子會將手腳張開呈現「大」字型，並做出抓握的動作，若寶寶只張開一隻手，另一手有可能神經異常或臂神經叢受損，若寶寶兩隻手都沒有張開，則可能是中樞神經的問題。驚嚇反射通常會在4、5個月自然消失。
0~2個月的發展重點與注意事項
寶寶的第1次健檢通常是在接種Ｂ型肝炎第二劑疫苗時一併檢查，時間大概是滿1個月的時候。除了身體檢查與發展診斷，第1次健檢通常會一併確認新生兒篩檢及聽力篩檢是否正常，是否有項目需要追蹤或複檢，也會確認寶寶的便便顏色是否符合大便卡第7、8、9號，若便便正常，會在下一次健檢做二度確認，若便便顏色偏白灰，落在第1～6號，會替寶寶抽血、照超音波檢查是否有膽道閉鎖的問題；仍有明顯黃疸的寶寶也需抽血檢查是否有肝膽疾病以致黃疸不退。
3個月以下的寶寶很容易感冒發燒，但家長往往會忽略正確測量體溫的重要性。陳麒年主任表示，不少父母都會選擇替寶寶量耳溫，認為耳溫槍快又方便，但耳溫與身體核心溫度其實有一定的落差，相較之下，肛溫更貼近身體核心溫度，替寶寶量體溫最好以肛溫為主。
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2個月～4個月發展診斷項目
【注視物體】
檢查方式：2個月的寶寶已經可以察覺距離30公分以內的光線變化，此時在寶寶前方揮手，寶寶的眼睛會跟著光線移動，對寶寶說話，寶寶會看向發話人所在的位置。
【社交性微笑】
檢查方式：和寶寶面對面做出逗弄寶寶的動作，觀察寶寶是否會對人微笑。若寶寶沒有微笑，表情漠然，有可能罹患神經方面的疾病，如先天性癲癇或先天腦部發展異常。
【肌肉張力】
檢查方式：肌肉張力正常的寶寶可以在2個月左右將頭部抬離地面45度，如果寶寶無法抬頭、頭部持續低垂，代表肌肉張力過低，日後有可能發展遲緩，若寶寶持續將頭往後仰（大於60度）且手腳動作異常，通常是腦性麻痺的徵兆，需要及早轉介至早療中心進行治療。
2~4個月的發展重點與注意事項
寶寶的第2次健檢通常會在2～3個月接種預防針時一併檢查。陳麒年主任表示，這個階段必須特別注意寶寶的睡眠安全，最好不要在床鋪周遭放置枕頭或玩偶，也不要讓寶寶趴睡，以免寶寶窒息。未滿3個月的孩子可能會有鼻淚管阻塞的問題，產生較多眼淚及眼屎，此時可以幫寶寶按摩眼頭到鼻樑兩側的鼻淚管促進眼淚排出。除此之外，這個階段寶寶從母體帶來的抗體逐漸下降，發燒或感染呼吸道病毒的機率大幅增加，必須隨時留意寶寶的狀況，及時帶寶寶就醫治療。
4個月～10個月發展診斷項目
【翻身】
檢查方式：讓寶寶躺在床上，觀察寶寶是否會自主翻身。如果寶寶無法順利翻身，有可能是腦部受損導致大腦無法控制肌肉動作，也可能是肌肉控制不協調或是肌肉張力過高／過低。
【主動拿取物品】
檢查方式：將奶嘴或玩具放在寶寶眼前，觀察寶寶是否會主動伸手拿取，若寶寶沒有做出任何動作，有可能是手部動作發育不佳、視力不良、瞳孔無法對焦、臂神經叢受損或是腦部受損導致大腦無法控制手部動作。
【聲音反應】
檢查方式：在周圍叫寶寶的名字或搖晃有聲玩具，觀察寶寶是否會看向聲音來源，若寶寶沒有反應，可能是聽力受損。由於孩子想睡覺時反應會比較遲鈍，測驗前須確認寶寶精神狀態良好。
【蓋臉試驗】
檢查方式：將一條小毛巾或紗布巾蓋在寶寶臉上，觀察寶寶是否會主動將毛巾扯下，若寶寶沒有反應，可能是腦部受損或神經發展有問題。
【肌肉張力】
檢查方式：讓寶寶躺在床上，抓緊寶寶的兩隻手將寶寶從床上拉起來，觀察寶寶被拉起時頸部肌肉是否會施力向前，若寶寶頸部肌肉無力、持續將頭往後倒，代表肌肉張力過低。
4~10個月的發展重點與注意事項
4個月以後寶寶很容易因為缺鐵而貧血，尤其是全母乳的寶寶特別容易缺鐵，最好提早開始為寶寶添加副食品，讓寶寶從食物中補充鐵質。
這個階段的疾病以異位性皮膚炎最常見，平常應該讓寶寶穿著透氣通風的衣服，不要讓寶寶穿太多，洗完澡最好替寶寶擦上乳液，讓寶寶的皮膚保持濕潤，住家環境也要保持清潔，以免讓寶寶異位性皮膚炎上身。
蕭建洲主任指出，此時母奶寶寶和配方奶寶寶的排便次數仍會有明顯落差，母奶寶寶通常一天會解好幾次便，配方奶寶寶則可能數天才解一次便，這是正常現象，除非寶寶出現食慾不佳、因糞便過硬而解便困難的表現，否則不需要太擔心。
10個月後的寶寶，發展重點又是什麼呢？生活上有什麼應該注意的嗎？
10個月～1歲半發展診斷項目
【爬行】
檢查方式：正常發育的孩子通常會在8、9個月開始做出爬行的動作，有的寶寶會先用肚子匍匐前進，再慢慢伸出手腳撐地，有的寶寶則會跳過這個階段，直接用手撐起身體往前爬，無論如何，大多數寶寶在10個月以後都可以爬得很好。
【扶站】
檢查方式：10個月以後，大部分寶寶都有能力用手抓住物品撐起身體短暫站立， 1歲的寶寶扶著站的能力已經發展得很成熟，有些寶寶可以扶著物品走幾步，發展較快的寶寶甚至可以放手站立、走路。
【用手勢表達需求】
檢查方式：將寶寶感興趣的物品放在寶寶眼前，觀察寶寶是否會用手指物品；或在寶寶眼前作勢離開，觀察寶寶是否會揮手表達再見，評估寶寶能否用動作、手勢表達需求。
【叫爸爸、媽媽】
檢查方式：寶寶在6個月左右就可以發出ㄅㄚㄅㄚ、ㄇㄚㄇㄚ的聲音，10個月以後寶寶發出的「爸、媽」音會更清楚，1歲～1歲半的孩子已經可以說出有意義的單字，此時可以觀察寶寶發出的「爸、媽」音是否為有意義的表達。
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【理解簡單單字】
檢查方式：和寶寶面對面，問寶寶「熊熊在哪裡？」（可任意代換成寶寶常玩的玩具）「爸拔在哪裡？」「馬麻在哪裡？」觀察寶寶是否可以理解字詞意思，進而做出尋找該物品／人物的動作。
【用拇指和任一指拿取物品】
檢查方式：將寶寶喜愛的玩具或物品放在寶寶眼前，觀察寶寶是否可以用大拇指和任一手指拿取物品；發展較快的寶寶此時已經可以用拇指和食指拿葡萄乾或貼紙等較小的物品。
10個月~一歲半的發展重點與注意事項
在這個階段，寶寶的生長曲線雖然會趨緩，但仍會維持在正常區間，如果寶寶連續幾次身長、體重、頭圍都低於第3百分位，有可能是基因遺傳或是內分泌異常。陳妍如醫師表示，如果爸爸媽媽本身偏矮偏瘦，即可合理推斷寶寶是遺傳父母基因。
一般來說，寶寶滿1歲以後就可以穩穩地扶著站，最晚1歲3個月應該要會放手走路，如果寶寶直到1歲3個月仍無法放手走路，要到兒科檢查是否有神經肌肉方面的問題。
1歲開始 可將固體食物當作主食
許多父母在寶寶滿1歲以後仍持續餵寶寶吃磨碎的副食品，其實寶寶滿1歲就可以將固體食物當作主食，此時可以讓寶寶嘗試深綠色蔬菜、海鮮、肉類等各式各樣的食物，補充多元營養。除了正餐，早、晚可以讓寶寶各喝一次ㄋㄟㄋㄟ，ㄋㄟㄋㄟ也可以做為正餐以外的點心。蕭建洲主任提醒，許多孩子會因為不吃蔬果或肉類出現便秘的狀況，平常一定要讓寶寶均衡攝取6大類食物，寶寶才能健康發展。
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替寶寶潔牙 挑軟毛小頭牙刷
陳妍如醫師表示，臨床門診常見到寶寶已經長牙，但家長卻沒有替寶寶清潔牙齒，結果寶寶的齒縫塞了一堆食物殘渣，其實當寶寶長出第一顆牙，就應該開始為寶寶清潔牙齒。寶寶剛萌牙時可以用矽膠指套牙刷，等牙齒長得愈來愈多、開始有2、3顆牙併在一起，再改用兒童牙刷。兒童牙刷最好選擇軟毛小頭的款式，三餐飯後都要替寶寶刷牙，每天至少要用牙線清潔齒列一次，半年塗氟一次。