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健康

今年首例茲卡入侵!茲卡病毒症狀、如何預防一次看

Hello醫師

更新於 07月12日04:10 • 發布於 07月12日04:10 • 文:張凱安|資料查核:Hello 醫師

疾病管制署今日(7/12)公布國內2024年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,為北部20多歲外國籍男性,6月27日自菲律賓入境時因發燒、肌肉酸痛等症狀由桃園機場檢疫站採檢送驗,後經7月9日二次採檢,確診為茲卡病毒感染症。

隨著新冠疫情退燒,出國旅遊的人數愈來愈多;除了新冠病毒之外,出國時還有其他病毒需要小心預防,例如蚊子所傳播的茲卡病毒。

茲卡病毒通常出現於非洲與美洲地區,但國人常去的旅遊地區,例如泰國、菲律賓、新加坡、越南、柬埔寨、馬來西亞及法國,也有茲卡病毒;茲卡病毒雖不致命,卻可能讓孕婦產下小頭畸形的神經異常新生兒,女性不可不慎,特別是打算趁著小孩出生前出國的準媽媽。

《Hello醫師》為您介紹什麼是茲卡病毒、茲卡病毒的傳染方式和症狀,以及最重要的流行疫區。

茲卡病毒(Zika)是什麼?

茲卡病毒最早於1947年在烏干達茲卡森林的彌猴身上所發現,並在1954年出現首例人類傳染者,其傳播地區自非洲起,在過去60年遍佈美洲、東南亞及歐洲等各個國家。

茲卡病毒主要經由蚊子傳染,但與感染者發生性行為或輸血也可能感染;統計上,約8成病患感染後沒有出現明顯症狀,其它則出現類似登革熱的茲卡病毒感染症(Zika virus infection)。

茲卡病毒4大傳染方式與潛伏期

茲卡病毒主要透過以下4種方式傳染,其潛伏期為3~14天:

  • 蚊子傳染:人類若被帶有茲卡病毒的蚊子叮咬,經過3~14天後會開始發病;發病的第1天至第8天為病毒血症期,此時若再遭病媒蚊叮咬,病毒就會透過蚊子繼續傳染他人。在台灣,可傳播茲卡病毒的病媒蚊為埃及斑蚊及白線斑蚊,過去雖曾發現過帶有茲卡病毒的病媒蚊,但沒有境內傳播的事件出現。
  • 性行為傳染:茲卡病毒可透過性行為將病毒傳染給性伴侶,因此在疫區或剛從疫區返回者,皆需採取安全性行為,避免遭受傳染或傳染他人。(延伸閱讀:小心!茲卡病毒也會透過性交來傳染
  • 母嬰垂直傳染:茲卡病毒可能存在於胎盤及羊水中,垂直傳染給嬰兒。
  • 輸血傳染:由於多數感染者沒有症狀,感染者可能在不自覺情況下經由捐血傳染他人,因此在疫區或剛從疫區返回者,需避免捐血以防傳染他人。

茲卡病毒症狀

茲卡病毒的症狀通常會持續2~7天,其症狀與登革熱相似,但較輕微;茲卡病毒的症狀包括:

茲卡病毒典型症狀

  • 發燒
  • 紅疹
  • 關節痛 (Arthralgia)
  • 關節炎 (Arthritis)
  • 非化膿性或充血性結膜炎 (non-purulent/Hyperemic conjunctivitis)

茲卡病毒常見症狀

除了上述症狀之外,亦有病例出現神經系統(如急性多發性神經炎)或免疫系統(如特異性血小板低下性紫斑症)的併發症。

茲卡病毒恐導致胎兒小頭畸形

孕婦若在懷孕期間遭受感染,病毒可能藉由胎盤或羊水傳染給嬰兒,導致胎兒小頭畸形。小頭畸形指的是胎兒出生後頭圍異常窄小,且與身長、體重不成比例,或出生後頭部便停止發育,屬於罕見疾病,有時會伴隨著腦部發育不良。

茲卡病毒的流行國家地區

茲卡病毒於2015年於巴西大流行後,病毒傳播至世界各地,根據疾管署說明,國內案例目前(2024/7/12前)均為境外移入,感染地多為東南亞國家(占80%),臺灣民眾常去的旅遊地區,例如泰國(目前為第二級警示)、越南、菲律賓、印尼、馬來西亞、新加坡、帛琉、美國、法國等,都有茲卡病毒的傳播病例,詳細疫區可參考2023年疾管署公布之資料,並可至疾管署網站查詢國際旅遊疫情分級:

茲卡病毒如何預防?

茲卡病毒主要經蚊子傳播且沒有疫苗,所以赴流行地區時,首要需避免被病媒蚊叮咬,以下提供3點防蚊建議

  • 戶外活動時,使用含有DEET、Picaridin或IR3535等成分的防蚊液;若與防曬乳一同使用,則先塗防曬乳,再使用防蚊液。
  • 長時間待於戶外時,應穿淺色長袖衣褲,並在衣物上噴灑防蚊液。
  • 選擇裝有紗窗或空調設備的居住場所。

自流行地區返國後,則需遵從以下4點注意事項,避免傳染他人或胎兒:

  • 自主健康監測至少2週,注意有無疑似症狀。
  • 返國後1個月內暫緩捐血。
  • 返國後6個月內均採取安全性行為,若男性的性伴侶為孕婦,則應戴保險套至伴侶分娩。
  • 女性返國後,無論是否有症狀,建議延後6個月再懷孕。

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(圖片授權:達志影像)

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