輕忽這五種「靜脈血栓」找上門　病情重恐截肢或死亡！

如果您是經常久坐臥，或是很少活動，又可能因為工作緣故久站，真的要特別注意了，很有可能會增加靜脈血栓的風險，醫師表示如果錯過黃金治療時間，病情嚴重有可能會導致截肢或死亡！

醫藥記者蔣志偉：「靜脈曲張很多人都聽過，但您聽過靜脈血栓嗎，其實就是深層的靜脈出現血管栓塞，而且會讓下肢出現痠痛紅腫甚至是僵硬，而病情嚴重的話將會導致截肢。」

北榮心臟血管外科主治醫師郭姿廷vs.病友：「平常工作會在電腦前面坐很久嗎，嗯，會，會坐到好幾個小時，會，但是會起來走動，會起來動一動，這個非常重要，因為你那個現在有那個肺部有腫瘤，那肺部腫瘤這個東西會讓，有腫瘤這個東西，你們的血液會比較濃稠，會比較容易有產生血栓的風險，所以你如果有久站久坐，像你一工作就坐在電腦前面坐很久，你的腳一直放在下面你的循環不好，再加上你血液容易凝固的話，就有可能產生深層靜脈栓塞。」

今年59歲吳先生，過去因為長期久坐少運動，再加上被檢查出來肺部有腫瘤，會讓血液出現濃稠，導致靜脈阻塞。怎麼想也沒想到罹癌後，還會引起靜脈血栓。

北榮心臟血管外科主治醫師郭姿廷：「很多人尤其是中年婦女，或是他們工作需要久站、久坐的人，他們都會有一個在下午傍晚的時候，他們會覺得下肢特別腫脹，重到腳都抬不起來，那這個東西通常，是因為靜脈曲張造成的，靜脈曲張是反而發生在淺層的靜脈，它的瓣膜受損了，所以它把血液從腳送回心臟的功能變差了。」

像是長期久坐久站、孕婦、血管受過傷、中老年人、或是腫瘤患者，很容易出現深層靜脈血栓。

如果血栓情況隨著血液流到各個器官，很有可能會導致肺栓塞，以及永久性血管阻塞情況。

北榮心臟血管外科主治醫師陳泰位vs.病友：「阿嬤妳手術之後，妳的腳有消腫了嗎？痛有好一點了嗎？，感覺有好一點嗎？原本的痛有改善一點了嗎？有喔。」

80歲的阿嬤，因為本身卵巢癌復發，血液濃稠導致左側靜脈血栓，腳腫脹相當不舒服，開完刀後，護理師每天量測小腿，來看看是否有腫脹的情況，還好都在正常範圍內。

北榮護理師陳瑋儀：「術後我們就是要注意她的傷口跟管路，因為我們會打抗凝血針，對然後打了可能兩三天之後，再入開刀房看你血栓的情形有沒有改善，如果改善之後會把手術管子拿掉之後，我們就是會改成口服的抗凝血劑使用。」

北榮心臟血管外科主治醫師陳泰位：「發現靜脈血栓的病人，大都以腳腫為主要的表現，靜脈血栓最擔心的其實是，其實血栓除了會在腳下面，下肢的靜脈裡面累積之外呢，甚至有時候那個血栓，還有可能會順著血流，流到肺部去，這是我們最擔心的部分，所有常常有些病人來，有時候抱怨主訴反而會是喘，那後來發現喘又合併腳腫，後來發現是下肢的靜脈血栓。」

醫藥記者蔣志偉：「靜脈血栓可以在第一線，透過超音波檢查，來了解您的血液回流狀況，同時也了解血管內的血塊有沒有阻塞，就能夠判定有沒有靜脈血栓。」

臺大醫院心臟內科主治醫師李任光：「傳統要治療的話可能要用開刀方式，把它取出來，可是新一代導管的方式，可以不需要用開刀的方式，用導管進去用超音波震動血栓讓它變碎變小，進一步甚至可以用導管的方式，直接把血栓取出來，新一代的方式就不需要再用開刀的方式來處理，那在預防上的話其實我們都會建議病人，要多運動防止長久的坐，譬如說經濟艙症候群。」

臺大醫院心臟內科主治醫師李任光，專長下肢動脈血管阻塞、冠狀動脈導管手術，過去治療靜脈血栓成功案例超過300例，他不諱言當發現腳不對襯，有單邊腫脹的時候，或者有很難復原的傷口，一定要特別小心血管可能循環不好，所造成的傷口，建議應該要多運動，更應該多喝水，別讓血液太濃稠，以免無法回流，造成血栓！