嗽不停？可能是黴漿菌感染！黴漿菌症狀、治療、多久會好，再教你大人小孩自我判別

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你是否曾經有一直咳嗽、停不下來的經驗？被稱為「會走路的肺炎」的黴漿菌，感染後症狀雖然較輕微，但是會持續很長一段時間，好發於年輕人及學齡兒童，若不幸感染不用太過擔心，因為多數患者是可以自行痊癒的！不過根據近日新聞提到，「肺炎黴漿菌」正在中國大流行，目前台灣也陸續出現病例！

即使過往到了秋季換季期間都可以見到一些相關病症，但由於近期發現肺炎黴漿菌的抗藥性正逐漸上升，因此若家中有幼童受到感染千萬不能輕忽。本篇文章引用衛生福利部疾病管制署的官方資料，帶大家認識黴漿菌。

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黴漿菌是什麼？

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肺炎黴漿菌是目前發現最小且可自行複製的病原體，和一般細菌不同的是，它沒有細胞壁，許多常見的抗生素對它無效。

黴漿菌症狀

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根據三軍總醫院的指出，肺炎黴漿菌好發年齡為5-15歲，但5歲以下的幼兒仍然可以見到發生感染的情形。

黴漿菌肺炎感染可以從毫無症狀，到上呼吸道感染、咽炎、肺炎甚至全身其他器官的感染。最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎，常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。

小於5歲的孩童感染時發燒較少見，但可能會有喘嗚（wheezing）、嘔吐或腹瀉等症狀。

而台灣地區一年四季均有病例報告，但以夏秋兩季較多，約每四到八年會發生大流行。

參考資料：三軍總醫院：黴漿菌肺炎

黴漿菌會有併發症嗎？

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少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。

黴漿菌傳染

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肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播，藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。潛伏期約約1至4週；沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。

家戶內的傳播最常見，於學校、大學宿舍、軍隊、護理之家及醫院等場所生活或工作的人感染風險較高。

黴漿菌治療

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多數感染者可自行痊癒，然而，若發展為肺炎，醫師通常會開立抗生素治療。一般建議的首選治療藥物為巨環類抗生素（macrolides），替代性藥物為氟喹諾酮類（fluoroquinolones）抗生素或四環黴素類（tetracyclines）抗生素。

然而近來各國研究顯示肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形，治療的困難度隨之上升。

而台灣去年研究報告顯示肺炎黴漿菌的抗藥性約達7成！故建議對於疑似感染肺炎黴漿菌之病患如須使用抗生素，請考量其年齡與臨床表徵嚴重度，並參考國內外臨床指引進行治療。

黴漿菌預防

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如有呼吸道症狀（尤其是咳嗽）時須戴口罩；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄，若無紙巾可改以上臂或手肘代替，切勿直接用手；平時落實用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒，沒有水時，可改以乾洗手液代替。

感染過黴漿菌會再次復發嗎？

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感染過肺炎黴漿菌不會產生終生免疫力，未來有可能會再次感染。

感染後什麼時候才能恢復正常生活？

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三軍總醫院表示，當孩童想要恢復正常的團體活，只要急性期過後，沒有發燒、症狀減輕、病童體力恢復後就可以回歸。

參考資料：三軍總醫院：黴漿菌肺炎

是否有疫苗可預防感染肺炎黴漿菌？

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目前沒有疫苗可預防。

Women's Health美力圈SAY

雖說每年可能都會出現黴漿菌病例，但因為研究發現其抗藥性正逐年變強，所以大家還是不要掉以輕心囉！

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＊本文由 Women'sHealth Taiwan 報導，未經授權同意不得轉載＊

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