足底筋膜炎 針藥並用滋補腎經

記者陳佳伶∕柳營報導

「每天早上起床，當腳一踩到地的時候，足跟的地方就像針在刺，痛得要命啊！」「久坐想站起來的時候，足跟的地方有針刺感」，這些是足底筋膜炎症狀。柳營奇美醫院中醫部醫師李啟光說，中醫以針灸和中藥來治療足底筋膜炎，並建議以溫水泡腳、搭配足部伸展運動來加以改善。

李啟光表示，足底筋膜是位於足底，由足部跟骨向前輻射狀至五隻足趾的層狀扇形結締組織，其作用是吸收足底於站立、跑步、跳躍時所承受的力量，能夠支撐足弓使步伐穩定，就像是人體天然的避震器。

導致足底筋膜炎發生的主因，是足底受到過度的刺激，如長時間站立、走健康步道或跑步，讓足底筋膜反覆地受力而發炎；或穿到尺寸不合或鞋底太硬的鞋子，讓足底長時間緊繃無法放鬆；又或是因為年紀增長，足部韌帶與肌腱的退化、以及足底脂肪墊減少，支撐的作用更仰賴足底筋膜，都是會讓足底的刺激有增無減。

他表示，西醫治療方式包括口服非類固醇消炎止痛藥、超音波治療、及足底筋膜伸展運動等；若接受治療超過3個月未好轉或反覆發作，建議考慮將低劑量類固醇或高濃度（15%～25%）葡萄糖水，注射至足底筋膜與腳底跟骨相連處，改善發炎狀況，減少疼痛。

他指出，中醫認為腎經為人體十二經脈之一，並經過足底筋膜，當腎經氣血不足，或脈絡瘀阻時，就會導致足部筋骨欠缺滋養，進而產生足跟疼痛的足底筋膜炎症狀；治法上常以中藥及針灸並用，中藥方面，以能滋補腎經氣血的六味地黃丸為主方，也可加入香附、鬱金、雞血藤等，以達通經活絡、消腫散瘀。腎經與膀胱經互相為表裏經，針灸會取腎經的湧泉穴、太溪穴及膀胱經的崑崙穴、承山穴做為治療足底筋膜炎的主要穴位。

李啟光建議患者平時可以溫水泡腳（水位至小腿的二分之一），增加氣血循環，也可以前弓後箭姿勢伸展足底筋膜（患側為後箭步），以加強中藥及針灸療效。