用眼過度會造成散光？亂揉眼睛、按摩眼睛才是兇手！

眼球如果像是透鏡，就必須有單一的焦點，才能讓影像看得清楚，但如果眼睛這塊透鏡不是正圓，就會無法讓影像變成單一的形體，導致影像重疊、一個變成很多個而看不清楚，就是所謂的「散光」。而散光跟近視、遠視不同，不會因為用眼過度而增加度數，反而會因為擠壓到眼球而導致度數增加。

散光度數還會增加嗎？

散光可以分成先天性、後天性2種，先天的是因為眼球成長時，不一定會形成正圓形，所以每個人或多或少都有一點散光，或是先天的角膜彎曲不平均、表面不平整也會有散光的問題；因為散光是眼球軸長不均勻、角膜彎曲度不平整的問題，所以外力造成的眼球形狀改變，也會導致散光。

三軍總醫院眼科部主任呂大文說，先天性的散光度數基本上不會增加，但後天的有可能因為擠壓到眼睛造成。「比如有過敏的人，常常習慣揉眼睛，就會造成散光，或是罹患圓錐角膜，散光度數也可能會一直飆升。」

如果是先天性散光，基本上度數不會超過500度，但呂大文說，後天性散光度數可以升到很高，揉眼睛可能有700、800度，圓錐角膜更可以升到1000度左右。而圓錐角膜是一種角膜纖維化、退化的疾病，會造成角膜往外突出、像圓錐一樣，這種可能就要考慮進行角膜移植手術來挽救視力。

散光怎麼矯正？

目前可以矯正散光的作法，有戴眼鏡、戴硬式隱形眼鏡、手術等，呂大文說，其實幾度要矯正沒有一定的數字，看患者自己對清晰度的要求，有些人覺得需要清晰一點，可能度數很低就去矯正了，有些人覺得模糊一點也沒關係，就不用特別在意，不過一般會以100度作為一個分界線。

但對於幼兒來說，因為散光看不清楚，可能會導致用眼習慣不良、視神經對於光線的刺激過少，形成弱視，所以還是要儘早驗光，如果6歲以前檢查出散光大於100度以上，建議一定要先配眼鏡矯正。而硬式眼鏡可以固定住角膜的形狀，讓度數不要再增加。

如果散光度數很重，也可以考慮做手術治療，比如散光角膜切割術，其實跟近視雷射的原理有些類似，用高能量雷射切割角膜，將不平整的表面修復，達到矯正散光的目標。但每個人的角膜健康程度不同，適不適合做散光手術，還是要請眼科醫師評估。

呂大文則建議，角膜受到外力壓迫都會增加散光的風險，除了不要亂揉眼睛之外，也盡量少按摩眼球、趴睡造成眼球壓迫，但雖然散光不是用眼過度造成，用眼過度還是會影響眼睛健康，平常還是要注意保養眼睛。

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文／盧映慈 圖／許嘉真