吃完奇異果、鳳梨會「咬舌」，其實是一種食物過敏症狀
為什麼吃完奇異果、鳳梨等水果，舌頭、嘴巴會麻麻的，甚至耳朵也會癢癢的，這是食物中毒的症狀嗎？有什麼方法可以改善？
Q：什麼是OAS？是一種過敏現象嗎？
A：OAS就是Oral Allergy Syndrome，意思是「口腔過敏綜合症候群」。在台灣我們很少聽過，但是在歐美卻蠻常見的。
OAS簡單來說，它就是一種食物過敏。部分生鮮水果及蔬菜，其果皮含有一種類似花粉（Pollen）結構的蛋白質。花粉是最常見的環境過敏原，而過敏體質的人接觸這種食物時，就會引起局部的搔癢，主要是口腔部位，如：舌頭及嘴唇。如果本身有季節性過敏體質的人，更容易產生過敏症狀。
Q：「花粉過敏」跟我們之前常見的過敏原，如：花生、芒果、堅果種子是相同的嗎？
A：嗯，稍微有點不同。廣義來說，食物過敏的現象是全身都可能發生，如：對牛奶過敏、花生過敏或海鮮貝類過敏的人，典型症狀都是全身性的，特別是皮膚，如：皮膚搔癢、起紅疹，甚至引起蕁麻疹，但OAS很不一樣。OAS通常只發生在口腔，也就是舌頭跟嘴唇覺得搔癢，只有非常少數的人可能會引起消化道的不適或皮膚起疹子。也就是說，OAS是一種特異性的局部過敏。
Q：那為什麼我吃完奇異果後，耳朵也會覺得癢癢的？
A：個人認為可能原因是，當妳吞嚥這些致敏食物時，連帶食物也會接觸喉部，以生理學結構來看，耳、鼻、喉三者部位是連接而貫通的，過敏原可能透過這樣的途徑，傳達到耳部，因此產生耳朵會有癢癢的感覺。
Q：OAS需要治療嗎？
A：OAS的症狀輕微，一小時後就會消退，而且侷限在口腔，如果沒有嚴重的過敏症狀，如：皮膚搔癢、消化道不適的問題，不用特別治療。也不需特別花錢吃抗組織胺、類固醇，或接受降敏療法⋯⋯等，這些都是不需要的。
Q：只有鳳梨跟奇異果才會引起OAS過敏嗎？其他食物也會嗎？
A：OAS症狀以生鮮的水果為大宗。其中又特別以奇異果、鳳梨最常見，水果以外，部分的蔬菜及堅果種子，也都含有這些可能引起口腔過敏症狀的花粉蛋白質，例如：杏仁、蘋果、梅子、梨子、檸檬、紅蘿蔔、蕃茄、小黃瓜⋯⋯等。
Q：這麼多？可是這些食物我吃都沒問題耶？
A：還是要看每個人的體質狀況，因為這些食物都含有類似花粉結構的蛋白質。以生鮮為主，加熱就可以破壞它，讓蛋白質結構變性。所以這也是為什麼吃到奇異果、鳳梨的人，有舌頭搔癢的症狀，但吃到果醬、鳳梨酥（含部分鳳梨果醬）或水果罐頭、水果乾，卻不會有任何異狀，主要是加熱殺菌的過程中，這些導致過敏的蛋白質都被破壞掉了。
Q：那有什麼方法可以改善呢？總不可能只吃罐頭、果醬或水果乾吧？
A：吃生鮮水果絕對是最優先的！只要過敏症狀輕微，其實我都鼓勵以生鮮水果為主。
Q：是啊，可是我現在只要看到碗裡放著鳳梨切塊及奇異果，就會開始感到全身發麻……
A：當妳決定食用生鮮水果時（如：鳳梨、奇異果、櫻桃、桃子、杏果⋯⋯等），如果症狀輕微，不致於影響生活時，或許我們可以利用「減緩過敏原暴露」的原則，雖然避開這些水果是最一勞永逸的方法，但也會相對失去這些水果帶來的營養價值與好處。只要透過以下三種小技巧，就可以幫助減緩妳的「口腔酥麻」感！
1. 食用前，先徹底削去水果外皮，食用果肉之前，再使用清水沖洗2～3次。盡可能減少過敏原的暴露。（原因：由於這些近似於花粉結構的蛋白質，也就是讓舌頭發麻的過敏原，多半出現在蔬果的外皮中。）
2. 可以嘗試食用冷凍水果，也就是將水果冷凍解凍後，再食用。（原因：利用冷凍方式，讓部分過敏原蛋白質變性，減少過敏原暴露。）
3. 打成果汁飲用。（原因：生食水果時，因需要咀嚼，這些潛在的過敏原會在口腔停滯較久的時間。改以飲用果汁的方式，可以縮短暴露時間。當食物進入消化道時，人體的胃酸及消化酵素會破壞蛋白質結構，使蛋白質變性，這也是為什麼，有過敏體質的人，食用這些食物後，通常僅出現局部的口腔過敏症狀，而不至引起全身性過敏反應。）
圖／Shutterstock 279photo Studio
本次搜查結論
- 1. 有些水果含有類似花粉結構的蛋白質，多存在果皮，有的人吃了舌頭會麻或耳朵癢，但大部分侷限於口腔部位，我們稱之為「口腔過敏綜合症候群」（Oral Allergy Syndrome，簡稱OAS）。簡單來說，這就是一種食物過敏症狀。
2. 透過一些技巧，像充分削去外皮、冷凍、打成果汁等食用方式，可以減少這類花粉蛋白質的暴露，還是可以享受這些水果帶來的酸甜滋味。
（本文作者為臺北醫學大保健營養研究所碩士、臺灣營養學會專業會員；原文刊載於蔡正亮《營養關鍵32問》／遠流出版）
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