夏季天氣炎熱，是腸胃炎和食物中毒的高風險時期。營養師提醒民眾，日常生活中有6種原因容易造成腹瀉，另外吃益生菌雖然可以緩解腹瀉問題，但由於腹瀉的原因眾多，還是要從源頭處理、對症給營養，才能徹底改善。
腹瀉可以靠益生菌來緩解？
營養師陳怡錞表示，不少民眾認為腹瀉可以吃益生菌來緩解，的確，益生菌是可以緩解某些腹瀉，例如細菌性腹瀉、旅行者腹瀉、抗生素引起的腹瀉等，但由於腹瀉原因很多，並非所有腹瀉吃益生菌都有幫助，所以還是要先找出造成腹瀉原因，從源頭處理、對症給營養，才能徹底改善。
造成腹瀉的6原因
陳怡錞指出，日常生活中有6種原因容易造成腹瀉：
1.食物中毒
腹瀉的最常見原因是細菌性食物中毒，例如大腸桿菌、沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等是最常見的，也就是俗稱的吃壞肚子，調理重點是殺菌，當然更要注意食物的衛生安全。
而化學性食物中毒，例如重金屬、有機溶劑等，也可能會造成腹瀉，依照毒素累積在體內的時間和量，又可分為急性和慢性兩種，急性中毒需要趕緊就醫治療，而慢性毒素累積則是以「促進解毒和排毒」為調理重點。
2.病毒性腸胃炎
病毒造成的腸胃炎，也是形成腹瀉的原因之一，例如輪狀病毒、諾羅病毒、星狀病毒、腸病毒等，有人會用「腸胃型感冒」來形容，但正確說法應該是病毒性腸胃炎，而調理的重點就是抗病毒。
3.腸道菌相失衡
當腸道好菌不夠、壞菌太多時，壞菌會分泌毒素破壞腸黏膜，造成腸道發炎、黏膜受損，稍微吃到細菌數量多一點的食物很容易就腹瀉，好菌夠多的人可能不會。所以增加腸道好菌就是調理的重點，平時維持良好的腸道菌相，也能預防腹瀉。
4.腸道黏膜受損
如癌症化療、放療，導致腸道黏膜和口腔黏膜受損，常見的副作用就是腹瀉、嘴破，修復黏膜是最重要的，把腸道黏膜修補好才能止瀉。另外，不當的飲食和生活習慣也會導致腸道黏膜長期慢性的受損，使得腸道通透性變大，引起腸漏症，讓不好的物質滲入血液因此啟動免疫反應，而腹瀉也可能是食物過敏的症狀之一。
5.食物過敏或不耐
當民眾吃到過敏原食物或不耐的食物，身體會想盡辦法盡快排除這些不適合的食物，最快的方式就是拉肚子排出，因此「排除不好的飲食」也是調理重點。
6.其他因素
例如緊張、腸躁症、服用抗生素、使用輕瀉劑、酗酒、代謝疾病、肝硬化等原因，也都會造成腹瀉。
腹瀉該怎麼處理？
陳怡錞提醒民眾，腹瀉嚴重時先禁食，減少腸胃道的負擔，還要注意水分和電解質的補充，例如楊桃汁、橘子汁、蔬菜湯、等滲透壓運動飲料等高鉀食物或鹽水，使用低鈉鹽可同時補到鈉和鉀，但要避免高滲透壓的含糖飲料。
還要採用低纖維飲食，不可溶性的纖維會刺激腸道蠕動，過量會使得腹瀉更嚴重。相反的可溶性的纖維可以吸附腸道裡的水分，使得糞便較容易成形，但由於食物當中的膳食纖維通常都同時含有可溶與不可溶的，所以腹瀉時還是要減少纖維的攝取。
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◎ 資料來源／陳怡錞營養師
