COVID-19／新冠肺炎可能會導致糖尿病！後遺症是社區感染後的關注重點
新冠肺炎疫情持續在世界各國延燒，除了染疫者、死亡人數繼續增加之外，也慢慢發現痊癒者的後遺症問題。除了遺留下來的長期頭痛、疲勞、免疫失調之外，全球研究聯盟（Global research consortium）表示，新冠肺炎有可能造成患者產生糖尿病。
根據《CBC》報導，加拿大有些確診者在痊癒之後有快速發作的第二型糖尿病，空腹血糖值特別高，感覺就像被新冠肺炎引發的。不過糖尿病是感染新冠肺炎的高危險因子，有沒有可能是這些人得到了糖尿病之後沒有被診斷，直到感染 COVID-19 才被診斷？
事實上，2020 年，在權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）上，就有一篇評論探討到糖尿病跟新冠肺炎之間的關係。評論表示，新冠肺炎跟糖尿病間存在「雙向關係」，糖尿病患者容易感染新冠肺炎、也容易重症；而另一方面，新冠肺炎的患者容易誘發糖尿病，而且會同時伴隨嚴重的糖尿病併發症，像是酮酸中毒等。
而之所以會造成這種狀況的原因，很可能是因為新冠病毒會跟 ACE2（血管緊張素轉換酶 2）這個受體結合，這個受體在胰島上也有，可能會導致胰島素分泌不正常，同時在脂肪組織、小腸、腎臟上也有，可能導致血糖代謝有問題，種種原因加起來就產生糖尿病。
不過在 2020 年，科學家只觀察到了這樣的現象，但是現在慢慢發現，主要會引起的糖尿病是二型糖尿病，而透過針對糖化血色素的監測，可以知道到底是「感染後才得到糖尿病」，還是「感染前就有糖尿病」。
糖化血色素是 3 個月內的血糖平均值，可以知道這 3 個月的血糖是不是正常，如果原先就有糖尿病，糖化血色素應該會過高；但如果糖化血色素正常、空腹血糖卻不正常，就表示很可能是近期才得到糖尿病，而且也有可能是因為染疫而得到。
總之，感染新冠肺炎的後遺症，或許是接下來世界各國必須面對的大挑戰。
參考資料
New-Onset Diabetes in Covid-19
文、圖／盧映慈
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