「紅眼睛」是角膜炎、結膜炎？一圖看懂兩種眼疾差異
眼睛好癢伴隨著刺痛感，沒想到越去揉眼睛，反而越紅腫，進而出現嚇人的紅眼，大部分的人第一直覺都覺得是「結膜炎」釀禍，但其實也有可能是「角膜炎」，兩者都有可能出現紅眼睛，但兩者疾病不僅治療方法不同，連嚴重程度也大不相同。
結膜炎、角膜炎預後大不同
正看眼睛黑白分明，包含了中間黑色的角膜，與旁邊白色的結膜，事實上結膜、角膜都是眼睛的重要構造，中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山解釋：「由於角膜內面包含了光線進入眼底的瞳孔，所以會影響視力的是角膜炎。至於結膜是一種黏膜組織，包含血管，通常比較紅的是結膜炎。」
只是結膜和角膜是相連接，兩者會互相影響，陳瑩山主任分析：「結膜炎的話眼睛的血管會嚴重充血，但如果發炎嚴重的話是會拓展到中間角膜，跑進去以後就會出現角膜炎、角膜破皮、如果嚴重造成角膜潰瘍，因為這些位置都在瞳孔的前面，因此才有可能會影響視力。」
圖片、資料來源：陳瑩山醫師
角膜炎較嚴重可能影響視力
因此當眼睛開始出現不適，第一時間還是盡快到醫院給醫師檢查，有些病是從角膜來影響到結膜，有些病是從結膜影響到角膜，但陳瑩山主任坦言：「依照嚴重度來講角膜炎當然會比結膜炎嚴重，角膜炎一旦發生通常較為嚴重，對視力影響較大。」
結膜炎比較容易判別，雙眼會充滿血絲，角膜炎沒有影響到結膜時，要判斷就一定要到眼科，陳瑩山主任說：「要用裂隙燈去做檢測、染色，才能判斷角膜炎。通常角膜細胞5到10天就會更新，如果只是輕微有點破皮感到疼痛，等到角膜會長出新生細胞，會就逐漸不痛了。」
角膜炎、結膜炎皆有機會傳染
只是過往如果罹患急性結膜炎，都有風險傳染給家人，陳瑩山主任解釋：「因為結膜炎大部分都是病毒細菌引起，接觸感染手碰到病毒後又揉眼睛，因此預防之道就是不要用手碰眼睛。」尤其與急性結膜炎家人同住時，就要避免共用同條毛巾。
角膜炎可能由於乾眼症、揉眼睛所造成的，或是因為戴隱形眼鏡細菌感染，但如果是病毒、細菌引起的角膜炎也一樣會傳染，最好的方法還是勤洗手、避免去揉眼睛，有戴隱形眼鏡的民眾應該做好清潔及保養。
陳瑩山醫師小檔案
- 現職：中國醫大新竹附醫眼科主任
- 專長：飛蚊症、糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、黃斑部病變、玻璃體出血、視網膜裂孔及剝離
文、王芊淩／圖、何宜庭
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