達文西切除甲狀腺結節 不留疤

記者湯朝村∕嘉義報導

年屆80的許女士，從職場退休多年，雙側甲狀腺多處結節，頸部外觀無明顯徵狀，初步診斷為良性甲狀腺結節。經醫師安排甲狀腺細針抽吸檢查後，於左側甲狀腺發現惡性細胞，因為患者年紀較大且畏懼手術風險及疼痛，經醫師精準的甲狀腺手術，不僅腫塊消除，聲音不會沙啞，且頸部不留痕跡。

臨床上統計，甲狀腺疾病主要發生在女性，約是男性的4-5倍；甲狀腺癌的發生率，女性也高於男性3-4倍，發生的年齡約在40-60歲，與其他癌症相比，相對來得年輕，同時也是台灣10-29歲女性好發癌症的第一位。目前國內甲狀腺癌發生率上升，約為10年前的2倍，是快速增加的癌症之一。

嘉基外科部醫師劉憲表示，一般常見的外科手術，手術後會產生疤痕，部位若在胸部、腹部還有衣服可以遮住，但傳統甲狀腺手術會在前頸部留下6-8公分左右的長條疤痕，甚至蟹足腫讓疤痕影響外在美觀的程度並不亞於臉部，不少患者在被醫生告知需要開刀時，擔心術後會有如項鍊般的疤痕，而望之卻步，影響治療時機。

醫師劉憲指出，甲狀腺癌治癒率是台灣10大癌症之中最高，近年來的甲狀腺手術，從微創進階到運用達文西手術系統達到「無痕」切除；雙側甲狀腺全切除術，是在兩側腋窩及雙乳乳暈劃4個0.5-1.5公分的小切口，再置入器械，藉由二氧化碳的灌注將頸部及胸部皮瓣撐開，在頸部狹小空間內來進行甲狀腺切除，術中藉由達文西3D放大影像的幫助，能順利保留神經及副甲狀腺，術後恢復良好，約2天後就能出院回家，聲音不會有沙啞的狀況，頸部沒有傷口，達到無痕美觀的效果。