跟日本腦炎、登革熱說掰掰 睡覺不被叮！寶寶室內防蚊三步驟

你家寶寶容易被蚊子叮嗎？

光田綜合醫院醫療副院長、兒科主治醫師黃崇濱表示，公蚊不咬人，母蚊才會吸食人血，牠尋找獵物時通常以五種人為先：

汗腺發達的人

汗腺發達的人體溫較高，汗液會使體表乳酸值變高，因此容易吸引蚊子過來。

運動量較大的人

運動時呼出的二氧化碳較多，而蚊子對熱和二氧化碳十分敏感，所以也易被蚊子叮上。

穿深色衣服的人

蚊子有趨暗特性，喜歡接近身穿黑色、藍色、綠色等深色衣服的人。

使用皮膚保養品的人

保養品如凝膠、護膚膏、護手霜等，散發出濃烈的香氣，對蚊子也非常具有誘惑力。

新陳代謝較快的人

常常阿公、阿嬤和寶寶在同一個房間裡睡，醒來時卻只有寶寶被叮，這是因為寶寶新陳代謝較快，所以容易被蚊子叮咬。

由此可見，擁有以上的特質，便容易成為蚊子的食物，跟本身是酸性或鹼性體質並無相關，寶寶尤其容易被蚊子叮上，在同一環境被同一種類蚊子叮咬，前幾次紅腫狀況會較嚴重，但幾次之後身體會產生耐受度，被咬症狀會變輕微。而每個環境蚊子種類相異，因此在新環境被蚊子咬後，紅腫反應較大。

蚊 子不再來！家中防蚊SOP三步驟

防堵蚊子侵門踏戶不難，黃崇濱副院長教爸媽，做好下列三步驟，就能杜絕蚊子趁隙而入！

第一步：做好居家環境清潔

預防，就是最好的防護！髒亂的草叢、草堆易藏匿蚊子，而積水環境就是蚊子幼蟲的溫床，因蚊子幼蟲在水中生長四星期才會蛻變成蚊子，所以住家附近須維持整潔乾爽，週遭積水容器要時常清空，以免居家成為孳生蚊蟲的最佳地點。

此外，室內外植物盆栽要好好檢查有無積水，有積水要倒掉，水生植物如黃金葛，可於盆子中放入一些小石頭，並讓水高不要超過石頭，如此蚊子幼蟲便無法在水中繁殖。而室外大水缸要把水倒乾淨，或養些會吃蚊子幼蟲的魚類，如孔雀魚、大肚魚、台灣鬥魚等。值得注意的是，小黑蚊不會聚集在陰暗處，大部分會在樹林外緣有一點光線下樹蔭活動，因此住在一樓花園週圍的住家，可裝設紗窗，以防止小黑蚊進入室內。

第二步：裝紗窗、定期噴殺蟲劑

除了一樓花園住家外，不管是平房、透天厝、公寓或大樓，也一定要裝設紗窗，並用膠條、泡棉、塑膠布把門窗縫隙填補起來，避免蚊子伺機鑽入。另一方面，可噴灑殺蟲劑在外側、門窗框週圍，增強室內防蚊的效果，但經日曬雨淋後，藥效會減弱或消失，因此要定期補噴，噴灑時也要留意空氣的流通，並避開寶寶在的時候，可於家中無人時再進行。此外，也要預防蚊蟲從下水道鑽出來，可用塑膠袋裝水來堵住排水孔。

第三步：準備室內防蚊3寶

黃崇濱副院長強調，寶寶入睡速度快，蚊子嗡嗡聲只會打擾大人睡眠，不太會影響寶寶，加上寶寶新陳代謝快容易吸引蚊子，所以常被叮得不知不覺，可採用較安全有效的物理性防蚊法：掛蚊帳、捕蚊燈和電蚊拍，來作為寶寶室內防蚊的對策。

掛蚊帳

讓寶寶睡在蚊帳裡，是室內防蚊最安全的首選。因為使用會散發化學氣味的產品，內含成份若沒有經過醫學實證，可能會對寶寶造成影響。古早沒有冰箱、阿嬤使用的罩菜網，可當做小嬰兒的蚊帳，也是有效的防蚊方法，但由於體積較小，僅適合月齡較小的寶寶。

電蚊拍

用電蚊拍捕蚊，也是安全有效的方法。黃崇濱副院長分析，使用電蚊拍捕捉蚊子，有一些技巧可提供給爸媽，如看到蚊子先慢慢靠近，再揮動電蚊拍，否則速度太快，只能把蚊子擊昏。

捕蚊燈

捕蚊燈雖然不致於對寶寶造成傷害，但不同種類的蚊子，被光線的吸引力不一樣，有些蚊子如熱帶家蚊對光線很敏感，比較容易被捕蚊燈吸引，而傳播登革熱的白線斑蚊和埃及斑蚊，用燈光來誘捕便無效。另有改良式的捕蚊燈，模擬人體釋出的二氧化碳來引誘蚊子，這些誘捕大多在沒人的情況下，蚊子才會上當，當人進入相同空間，人體所排出的二氧化碳、體溫和味道，比任何捕蚊燈對蚊子更具誘惑力。此外，捕蚊燈常用的藍光，在可見光譜中波長最長，人眼長期暴露在藍光底下，會有病變風險，所以不要長時間盯著藍光看。

黃崇濱副院長提醒，插電式液體電蚊香含有除蟲菊，不建議在密閉空間內使用，或是開著整晚睡覺。標準的使用方式是人離開房間，緊閉門窗，插上使用2至3小時，人進入後就關閉電蚊香，並打開門窗通風，以減少化學成份的殘留。此外，傳統煙霧式蚊香，燃燒時會產生對人體不好的毒性，要避免在密閉空間使用。

日本腦炎案例新增，快接種疫苗

今年已發生多起日本腦炎案例，爸媽一定帶寶寶接種疫苗，並隨時注意寶寶的情況。黃崇濱副院長叮嚀，傳播日本腦炎的病媒蚊為三斑家蚊、環蚊家蚊、白頭家蚊等，潛伏期為10至15天，感染後約1%的人會有急性腦部發炎反應，致死率高達20%至30%，即使救活一半病患還是會留下後遺症，因此當寶寶出現發燒、嘔吐、頭痛等症狀，應趕快就醫，請醫師進行診斷。

登革熱高峰期將至，防蚊措施啟動

每年10、11月為登革熱高峰期，截至目前沒有疫苗，應加強防蚊措施。傳播病媒蚊主要為白線斑蚊和埃及斑蚊兩種，感染後依抗原性不同分為四型，最嚴重為出血性登革熱，潛伏期為3至5天，會出現高燒不退、關節痛、肌肉痠痛、眼窩灼熱疼痛等症狀，尤其與一、二、三型交叉感染更嚴重，預防要從防止蚊蟲孳生、環境清潔做起。

眼皮紅腫，蚊子叮or眼部感染？

常常一覺醒來，發現寶寶眼皮紅腫了一個包，如何判斷這是蚊子叮、長針眼，還是其他眼部感染呢？黃崇濱副院長說明，如果是蚊子咬的，可看到一個蚊子叮的紅點，而且以單側紅腫為主；針眼雖也是發生在單側，但會出現眼瞼之處，與蚊子咬的眼皮不同；而雙側都紅腫則可能為眼球感染。

另一方面，寶寶被蚊子叮咬後，最好的護理方式是冰敷，能降低發癢的不舒服感。由於紅腫抓破皮容易發生感染，嚴重可能會造成蜂窩性組織炎，可利用寶寶睡著時幫他擦上治療藥膏，若發現抓破的紅腫長久不退、越來越嚴重，應立即就醫。

黃崇濱

學歷：德國波昂大學醫學院醫科畢業、高雄醫學大學公共衛生研究所畢業

經歷：高雄長庚醫院兒童內科部部長、雲林若瑟醫院院長、嘉義長庚醫院兒科主任、台灣新生兒科醫學會理事長

現任：光田綜合醫院醫療副院長、光田綜合醫院兒科主治醫師