換季皮膚越抓越癢！蕁麻疹不能吃什麼？營養師提供飲食保養處方
季節交替之際，就是蕁麻疹的好發時刻，發作起來讓人恨不得大肆搔抓一番，雖然症狀很快就會消失，但也容反覆發作。想要和蕁麻疹好好相處，除了日常生活習慣要留意，低組織胺飲食能幫助你擺脫這種煩人的狀況。
反覆發癢的罪魁禍首是組織胺！
蕁麻疹是常見的皮膚問題，像風一樣來無影去無蹤，因此又稱為「風疹塊」、「風疹」，皮膚會產生發炎、紅腫、搔癢等症狀，與組織胺（histamine）脫離不了關係，今天我們就來好好認識它吧！
組織胺是人體正常產生的一種化學物質，當皮膚中的肥大細胞（mast cells）遇上潛在過敏原或受到壓力、外傷等因素刺激而活化時，就會釋放出組織胺這個物質，來啟動身體的自我保護機制，是過敏和發炎的重要因子，與免疫反應有很大的關聯，會造成皮膚血管擴張、組織腫脹、搔癢難耐。
當血液中組織胺濃度越高，則免疫反應會越嚴重，在臨床上醫生通常會使用「抗組織胺」做為第一線用藥來進行治療，目的就是要降低體內組織胺含量，來緩解蕁麻疹搔癢的症狀。
高組織胺食物易誘發蕁麻疹
除了身體自行分泌的組織胺外，幾乎所有食物都含有組織胺，差異在含量多寡，一旦攝取過多的組織胺，便會引起過敏搔癢的症狀。
有些食物本身就含有比較多的組織胺，特別是經過燻製、發酵或醃製加工後的食物。此外只要食物存放的時間愈久、愈不新鮮，導致變質或發酵，則食物中的組織胺的濃度就會上升，這類的食物被稱為「高組織胺食物」。
不過每個人對不同食物的敏感度和攝取量有所差異，對於特定蕁麻疹患者，可以嘗試控制或避免高組織胺的食物攝取達 3 週以上，也許可以緩解症狀，執行前先與醫師及營養師溝通，在專業醫療人員的幫助下使用最安全有效。
建議減少攝取的食物清單
- 加工肉類：香腸、燻肉、培根、火腿
- 魚與海鮮：帶殼海鮮、鯖魚、沙丁魚、鮪魚
- 乳製品：優格、乳酪、起司
- 蔬菜：番茄、菠菜、茄子、酸菜、泡菜
- 水果：香蕉、木瓜、鳳梨、草莓、奇異果、柑橘類
- 酒精：白酒、紅酒、啤酒
- 醬料：醬油、味噌
- 其他：發酵性食品、食品添加劑（防腐劑、甜味劑、色素）、香料、香草、巧克力、口香糖、糖果
既然我們已經了解組織胺的來源，當然也要懂組織胺的代謝路徑。組織胺在體內主要透過兩種酵素代謝，分別是神經系統中的 histamine N-methyltransferase（HMT）與腸胃系統中的 diamine oxidase（DAO），前者主要負責代謝細胞自行產生的組織胺，而後者負責在小腸中代謝食物來源的組織胺，共同維持組織胺代謝平衡。
當攝取過多富含組織胺的食物，而酵素來不及順利分解時，就會讓體內組織胺濃度居高不下，容易誘發蕁麻疹的發生。還有一些食物會干擾組織胺代謝酵素的活性，舉例來說酒精本身就屬於高組織胺的飲品，在腸道中甚至還會抑制 DAO 的活性，影響組織胺代謝，讓體內組織胺濃度上升。
與蕁麻疹和平相處的「飲食保養處方」
要避開這麼多種容易過敏的食物，這個不能吃，那個也不能吃怎麼辦？
其實不用太過焦慮！蕁麻疹的成因多到數不清，壓力大、情緒不穩都是導致免疫失調的原因，慢性蕁麻疹通常是由自體免疫所造成，很少是由食物過敏引起，而食物過敏只是引發急性蕁麻疹的其中一小部分的因素，因此過於廣泛的飲食限制不見得有效，還有可能暗藏營養不良的風險，在日常生活中最重要的是釋放壓力，找到情緒的出口並搭配藥物治療，在飲食方面謹記三要點就能獲得改善。
一、挑選天然且新鮮食材
避免含有添加物的加工食品，購買海鮮時要注重保鮮，選購冷藏或冷凍水產比較安全，外食則要多留意店家保存及處理環境。
二、適量補充營養素
維生素 B6、維生素 C 和銅是 DAO 的代謝相關營養素，可以幫助分解組織胺，食物來源包含新鮮肉類、深綠色蔬菜及全穀類食物。
三、善用天然的抗組織胺食物
槲皮素（quercetin）被稱為天然的抗敏利器，是天然的植化素來源，具有抗發炎、抗氧化的特性，能夠預防肥大細胞分泌過多組織胺，洋蔥、花椰菜和莓果類都是良好的食物來源。
文／劉思妤、圖／楊紹楚
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