控糖不佳 29歲男反覆性龜頭包皮炎

記者陳佳伶∕新營報導

反覆性龜頭包皮炎，有可能是糖尿病引發，衛福部新營醫院泌尿科醫師陳建升說，糖尿病患因血糖過高，造成包皮末端皮膚代謝及修復功能變差，易導致發炎感染，除控制血糖，將包皮割除可減少發炎，新型的「一次性包皮環切吻合器」，相較傳統手術在腫脹、疼痛、與傷口外觀都有具體改善。

陳建升說，糖尿病一開始沒有特別明顯症狀，以致有許多病患延遲診斷，造成後續嚴重併發症。

在泌尿系統方面，反覆性龜頭包皮炎有可能是糖尿病症狀之一，根據文獻記載，約有1成左右的龜頭包皮炎患者，後來確診為糖尿病。

一名29歲林姓病患因反覆性龜頭包皮炎所困擾，經就醫進一步檢查，確認為糖尿病合併反覆性龜頭包皮炎，開始服用降血糖藥物，並使用俗稱包皮槍的「一次性包皮環切吻合器」將包皮割除，減少包皮炎發生，術後傷口恢復順利，血糖也逐步回到正常值。

陳建升說，近年來，糖尿病的盛行率逐漸上升，類似患者會越來越多，必須特別注意。

他表示，包皮過長未規律清洗易藏汙納垢，加上糖尿病患因血糖過高，造成包皮末端皮膚代謝及修復功能變差，易導致發炎感染；必須積極控制血糖，將包皮割除可有效減少包皮炎的產生。

陳建升表示，傳統割包皮的手術時間約為30-40分鐘，術後傷口會有腫脹、疼痛、以及縫合處難以平整的缺點；年輕人在清晨常有自然勃起，往往傷口還沒有長好，縫線已被撐鬆或脫落。

近年來，使用新型「一次性包皮環切吻合器」可大幅縮短手術的時間，在腫脹、疼痛、與傷口外觀的表現較傳統方式改善；術後，縫合釘約在2至3週就會自動脫落，照護較便利。

他指出，包皮的痛是男孩與男人往往難以啟齒的事，建議患者與泌尿科醫師討論，選擇最適合的治療方式；針對反覆性龜頭包皮炎的患者，並要進一步檢查是否有同時罹患糖尿病。