長年腰痛醫不好 超音波檢查兩側腎臟長滿囊泡
【NOW健康 陳盈臻／台北報導】許多人接受腹部超音波檢查時，可能會發現腎臟有1、2顆囊泡，這屬於單一偶發的良性水泡，只需定期追蹤；但如果囊泡顆數眾多就得小心了，可能是體顯性多囊腎，如未積極治療，到了5、60歲就必須洗腎。
41歲的王先生因長年腰痛，看過復健科、骨科都沒改善，最後才至腎臟科門診，經醫師安排腹部超音波檢查，發現左右兩側腎臟皆長了許多囊泡，根據病史、年紀和影像判讀，確診為體顯性多囊腎。王先生自訴，母親是位慢性腎臟病患者，而祖父生前曾經接受過血液透析治療，因此他格外擔心自己也有腎臟狀況，沒想到還是躲不過家族遺傳。
臺北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主治醫師徐萱竹指出，多囊腎是種跟家族遺傳性有關的腎臟疾病，會導致腎功能逐漸惡化，通常在50至60歲左右就必須接受血液透析治療，約占目前全台洗腎人口的5%。臨床常見的單一偶發良性水泡，原則上只要每年追蹤腎功能、每3年1次腎臟超音波追蹤即可，不用過度焦慮，但多囊腎的病人就必須提高警覺，嚴格控制血壓。
徐萱竹解釋，大大小小的囊泡容易造成高血壓、血尿、泌尿道感染和結石、腰痛等症狀，傳統對於多囊腎的治療是以控制血壓為主，行低蛋白、低鹽飲食，但沒有根治的方法，只能任由囊泡體積變大，腎功能逐漸變差。
最近幾年新藥上市，能有效減緩水泡生長速度，今年健保通過有條件給付，適用於病情逐漸惡化至慢性腎臟衰竭第3期，對於體顯性多囊腎患者來說，可謂一大福音。
徐萱竹提醒，民眾如有不明原因腰痛就應積極就醫，如果確定為腎臟疾病所致，務必遵從醫師指示規律用藥，多補充水份，定期回診追蹤肝功能及尿酸濃度。