產後半年 骨盆復位黃金期

記者陳金龍∕台中報導

35歲陳姓女子從國中起膝蓋慢性疼痛，開刀2次仍無法根治；因懷孕導致右腳髖關節緊繃且無法彎腰，欲藉坊間產後骨盆調整束腹帶緩減不適感，4個月後穿不住且未改善；到中醫科就診改善，也不再容易緊繃。

衛福部台中醫院中醫科醫師江科郁指出，孕婦的身體會分泌一種由黃體製造的荷爾蒙「弛緩素」，增加韌帶、關節、肌肉、結締組織等彈性與延展性，讓骨盆腔空間得以逐漸擴大來容納子宮並幫助分娩；胎兒由陰道產出時靠骨盆底部括約肌的收縮功能，而骨盆底肌是用來托住骨盆內器官的肌肉群。

江科郁表示，懷孕時除了骨盆腔的變化外，生產的過程也會對骨盆造成傷害。骨盆底肌在陣痛開始後變得較軟，骨盆也較鬆弛；在自然產的產程中，胎兒慢慢地隨子宮收縮下壓，會拉扯產道周圍的肌肉、韌帶，撐開恥骨。根據胎兒大小、產婦身體狀況及生產方式不同，造成骨盆傷害的程度也不同。

江科郁說，產後的骨盆鬆弛會在2個月內慢慢恢復。早期的骨盆鬆弛不會有明顯症狀，容易被忽略，進而延遲復原時間；後續可能會容易腰酸背痛，或有下肢酸軟無力、骨盆下墜感或尿失禁等症狀出現。

江科郁建議在產後1個月～半年內，以中醫針灸輔助骨盆復位方式治療。首先透過骨盆腔骨骼位置的觸診，檢查骨盆外擴歪斜的程度；再施以針灸鬆解肌肉緊繃點，並減輕下背部肌肉拉扯緊繃的腰酸背痛；最後透過精確定位技術，以專業手法輔助儀器調整骨骼，將歪斜的骨盆復位。

江科郁提醒，產後2個月內的媽媽在骨盆治療校正後，搭配束腹帶及凱格爾運動、橋式運動使用，都能儘快幫助恢復骨盆腔、臀部及腰部肌群彈性，提升骨盆腔肌群彈性與張力。持續運動鍛鍊訓練盆腔肌群，更能維持正確骨架位置，達到事半功倍效果。