身心科、精神科看什麼？看懂身心科醫師、心理諮商師的差別
有些人可能有心理問題，但因為對身心科、精神科有所誤解，而排斥就醫，導致問題日漸惡化，開始無法控制情緒，生理也產生許多症狀，例如失眠、疲勞及腸胃不適等；其實，只要及早就醫，接受專業諮詢與治療，許多心理問題都能改善，生理疾病也能好轉。
《Hello醫師》帶您了解身心科的服務項目和方式，說明身心科醫師與心理師的差異，並提供3個自我檢測量表，幫助您評估自身的身心健康。
身心科是什麼？和精神科的差別？
身心科其實就是精神科，由精神科醫師負責診療；因為許多人對「精神科」存有誤解，認為有精神疾病的人，才需要看精神科，因此不少精神科都改稱「身心科」。
身心科與其他一般專科大同小異，前者是針對心理問題，以及由此而生的生理問題，後者則是針對各種生理疾病。
身心科（精神科）
治療問題
- 心理問題
- 或由此而生的生理問題，例：失眠、消化不良
治療者
- 身心科、精神科醫師
- 臨床心理師或諮商心理師
治療場所
- 醫院身心科或精神科
- 身心科或精神科診所
- 心理諮商所
其他一般專科
治療問題
- 各種生理疾病
治療者
- 其他一般專科醫師
治療場所
- 醫院或診所
精神科醫師、心理諮商師的差異？
從上表可發現，身心科的治療者除了身心科醫師外，也包含心理師，其差異如下：
身心科（精神科）醫師
醫師是三者中唯一可以開藥和診斷書的
負責項目
- 藥物治療
- 物理治療
- 大腦功能檢查
- 神經檢測
臨床心理師
不可以開處方，專攻精神病理，能從醫師診斷中，了解疾病及藥物的影響，並提供心理治療。
諮商心理師
不可以開處方，專攻心理層面，能透過心理諮商，幫助病患自我了解，解決長期的心理問題
部分醫院的身心科，或規模較大的身心科診所，會同時配置身心科醫師和心理師；病患初診時，會先由身心科醫師檢查與診斷，再轉介給心理師做進一步的評估、治療或心理諮商。
以憂鬱症的治療為例，若病患經過醫師檢查，診斷為早期的憂鬱症時，可能會先轉介給心理師，進行一段時間的心理諮商，幫助病患自我調適；若諮商效果有限，或病患一開始就是重度憂鬱症，就須進行藥物治療，幫助患者及早控制病情。
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怎麼樣需要看身心科？
身心科的治療項目除了包括憂鬱症、焦慮症、躁鬱症等常見心理疾病外，也可診療以下問題：
- 長期心理壓力：家庭、人際、工作或感情壓力，導致情緒長期低潮或不穩定。
- 情緒症狀：經常憂鬱、煩燥、害怕、緊張不安或易怒。
- 身體反覆出現沒有病因的症狀：胸悶、頭痛、心悸、發抖、冒冷汗、腸胃不適、自律神經失調、全身痠痛、失眠、疲倦、食慾不佳。
- 出現強迫、自傷或自殺等想法。
身心科自我檢測
若您不確定自己是否應到身心科看診，可透過以下簡易的自我檢測量表，評估自身的心理狀況；若檢測出來發現分數偏高，建議可赴身心科或心理諮商所尋求幫助，及早改善心理問題。
- 心情溫度計（可另下載app測驗）：https://www.tsos.org.tw/web/page/bsrs#06
- 憂鬱症線上量表：https://www.jtf.org.tw/overblue/taiwan1/
- 簡式健康線上量表：https://www.depression.org.tw/detection/
心理諮商、身心科看診費用？
身心科的看診費用，可分為健保及自費等兩種：
健保給付
- 就醫場所：身心科診所、醫院身心科（精神科）門診
- 服務項目：醫師診斷後，視病況轉介心理師治療
- 費用：掛號 $150元 + 部分負擔費用（藥費）
- 看診、心理諮商時間：看診時間視醫師而定，心理諮商時間約30分鐘
自費
- 就醫場所：身心科診所或醫院身心科的心理治療門診、心理諮商所
- 服務項目：主要為心理諮商
- 費用：$1500~$3500
- 心理諮商時間：50~60分鐘
第一次看身心科要說什麼？
許多人第一次看身心科都很緊張，不知道自己該說什麼，或擔心自己講的話很瑣碎，其實不用擔心，身心科是幫助您解決問題，而非帶來壓力或負面情緒的管道，身心科醫師和心理師都受過專業訓練，在診療過程中會適度地引導與安撫，讓病患可以將心中的所有問題和情緒表達完畢，而且整個療程也會完全保密。
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- 自殺防治諮詢安心專線：1925（依舊愛我│24小時免付費專線，手機或市話均可打）
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- 張老師專線：1980
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（圖片授權：達志影像）
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