一年未長高4公分　小心孩子生長落後

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一個學期又要結束了，除了注意孩子的課業表現，也提醒父母看看孩子的成長情形。孩子的生長需要長期記錄，並對照「兒童生長曲線」表了解孩子的生長速度。如果一年孩子的身高長不到4公分，建議儘速至小兒內分泌科進行檢查，由醫師評估是否因生長激素不足導致，以便接受合適的治療。醫師提醒，青春期的結束就是生長的結束，若結束青春期後才發現生長問題，可能會錯失治療時機。

固定追蹤身高　並對應兒童生長曲線表

中國醫藥大學副校長暨特聘教授蔡輔仁醫師表示，生長要看長遠，建議父母留意孩子每個階段的生長情況。兒童健康手冊上有衛生福利部公佈的「兒童生長曲線」表，孩子7歲前（進入小學前），父母可以在手冊上紀錄孩子的身高並進行比對；就學後，校護每年也都會幫孩子量測身高與記錄。若孩子身高掉到第3百分位或超過第97百分位父母都應該注意。

青春期前孩子　一年未長高4公分是警訊

台北慈濟醫院兒科部主任蔡立平醫師表示，青春期前的孩子身高一年長不到4公分就是生長警訊，身高問題要在生長板閉合前補救。生長板位於長骨兩端，在成長期結束前，會受生長激素、甲狀腺素、性腺荷爾蒙等內分泌影響，讓骨骼細胞成長，身高就可以持續長高；青春期後，性荷爾蒙使生長板加速生長，一旦與骨頭密合在一起，孩子再長高的機會很有限。

若懷疑孩子有生長落後的狀況，建議至小兒內分泌科進行檢查，讓醫師找出孩子生長落後的主要原因。另外，低出生體重兒（體重1800至1900克）的孩子，有15％機率2歲後會跟不上生長曲線。父母也要注意孩子的生活狀況，鼓勵孩子多運動、充足睡眠、均衡飲食避免肥胖。肥胖是性早熟的危險因子，也壓縮生長時間。

生長激素缺乏　可就醫治療改善

蔡輔仁副校長表示，生長激素是腦下垂體分泌的荷爾蒙，為正常發育所需關鍵，若生長激素分泌不足，可能導致孩子身材矮小。小兒內分泌科醫師會透過詳細的檢測，確認是否為生長激素不足導致的生長干擾。身高並非健康指標而是疾病指標，醫師也會確認生長干擾是否來自於疾病（如透納氏症、小胖威利症）。

若確診為生長激素缺乏，可藉由每日睡前注射生長激素幫助孩子正常發育，但必須在生長板完全閉合前接受治療才有效。生長激素治療需要定期回診，醫師會視施打的成效、生長板的密合狀況來進行評估，但及早發現生長問題、及早治療更重要。

蔡立平主任分表示，有些父母對於生長激素的治療會有些疑慮，但生長激素已經有30年左右的使用歷史，不需過於擔心安全性。雖然使用生長激素可能偶而會有頭痛、手腳腫脹、血糖上昇、甲狀腺功能變化等副作用，但發生率不高，只要主動和醫師說明，醫師會評估改變劑量或治療方式，來緩解這些副作用。