以為瘦就不會高血壓？「內臟脂肪」更傷心血管！3大錯誤觀念一次揭露，許多人都中招！
您以為高血壓是中老年人的專利嗎？事實上，年輕人也可能成為隱形患者！
根據衛福部統計，台灣 19 至 44 歲族群的高血壓盛行率達 8.2%(男性為 11.7%、女性為 4.7%)，相當於每 13 人就有 1 位罹患。
然而，由於高血壓初期多無明顯症狀，許多直到健康檢查或出現併發症時才發現問題。
適逢 5 月 17 日「世界高血壓日」，初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍整理出門診中最常見的三大迷思，幫助民眾遠離高血壓危機。
迷思 1：年輕人不會得高血壓？
事實並非如此！醫師指出，雖然目前國際上對「年輕型高血壓」（40 歲以下）尚無統一診斷標準，但現代人普遍飲食重口味、熬夜、工作壓力大，讓高血壓年輕化成為全球趨勢。
他以自身門診經驗為例，診間最年輕的高血壓患者甚至只有 20 歲，顯示這已經不是中老年人才需要擔心的問題。
此外，慢性壓力、睡眠不足、缺乏運動、抽菸、飲酒等生活習慣，也會增加年輕族群罹患高血壓的可能性。
迷思 2：瘦就不會有高血壓？
內臟脂肪才是關鍵！許多人以為高血壓只發生在肥胖者身上，但事實並非如此。根據《轉化醫學年鑑》的一項研究，18 至 34 歲族群中，BMI 超過 30（肥胖）者的高血壓盛行率，是 BMI 小於 20（過輕）者的 5 倍。
然而，即使體重正常，內臟脂肪過多仍會導致胰島素阻抗，影響內分泌與血管收縮功能，增加高血壓風險。
與其單看體重，不如養成規律作息、適度紓壓，避免過量咖啡因與刺激性飲食，維持健康體脂比例，才能維護心血管健康。
迷思 3：少吃鹽就沒問題？
鈉不是越少越好！醫師解釋，對於已經罹患高血壓或腎臟病的患者，嚴格控制鈉攝取量確實重要。但對一般人來說，適量減少鈉攝取即可，過度低鈉反而可能導致「低血鈉症」，甚至有研究指出，可能因此增加心血管疾病風險。
因此，鈉攝取需「適量」，過高過低都需避免。根據衛福部建議，成人每日鈉攝取建議上限為 2300 毫克，約等於 6 公克食鹽，也就是約 1 平茶匙的鹽。
與其單純減少食鹽，不如少吃加工食品（如火腿、香腸、培根）、減少醬料使用（如味噌、蠔油、酸菜或泡菜等醃漬品），注意隱藏鈉的來源（如即溶湯塊、泡麵調味粉、雞粉），才能有效控制鈉攝取。
「高血壓是長期累積的結果，不能等到生病才重視！」醫師提醒，均衡飲食、規律運動、控制體重、戒菸戒酒、適當紓壓與良好作息，是各年齡層預防高血壓的關鍵。
由於高血壓多無明顯症狀，僅少數人會出現頭痛、頭暈、心悸、噁心等不適，因此建議 18 歲以上民眾每年至少量一次血壓，若有高血壓家族史或已出現代謝異常（如腹部肥胖、血脂異常），建議每 3 個月追蹤一次血壓與體位指標（體重、腰圍、BMI）。
若為已診斷高血壓患者，建議每日固定時間（如早晚）測量血壓 2 次並取平均，以掌握趨勢變化。肥胖者則建議諮詢醫師或營養師，及早管理健康！
文章授權/初日醫學
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