雙腿出現紅豆冰≠蚊子叮咬 小心是過敏性紫斑症
天氣漸熱,蚊子季節報到,但別以為腿上出現「紅豆冰」就一定是蚊子叮咬喔!台中1名6歲蔡姓女童日前小腿出現零星紅疹,爸媽以為是蚊子惹的禍,不以為意。沒想到疹子越冒越多,顏色也從粉色變成青紫色,膝蓋關節甚至腫脹及疼痛,就醫才發現竟是「過敏性紫斑症」。
過敏性紫斑症上身 下肢和屁屁易成重災區
衛生福利部台中醫院小兒科醫師洪千惠說明,過敏性紫斑症(Henoch-Schönlein purpura)是一種由IgA抗體引起的全身性血管炎,根據常見的侵犯部位對應出相關的症狀。其血管炎最常侵犯皮膚、腸胃道、腎臟和關節的小血管,少見的還包含肺部和中樞神經。
根據研究統計,過敏性紫斑症的典型症狀包含散佈於全身的突起性紫斑,尤其以下肢及屁股為主,約6至8成的患者會伴隨關節炎,8成會有腹痛及嘔吐的現象,5成會有皮下水腫。
過敏性紫斑症的好發年齡於5至11歲,男女比相當。引起原因尚未釐清,但有75%的患者描述於病兆發生前有呼吸道或腸胃道的感染,推測是病菌誘發患者體內過度的免疫反應引起。
過敏性紫斑症太凶猛 15%恐釀慢性腎損傷
洪千惠醫師建議,患者於發病當下,不要過度運動,增加血管的負擔。而過敏性紫斑症在治療方面,以非類固醇之抗發炎藥為主,若有嚴重的腸胃道或者腎臟侵犯,則以類固醇治療,少數病人需合併使用免疫抑制劑。特別的是,若患者一開始症狀來勢洶洶,15%的病患可能會發展成慢性腎損傷,甚至需要洗腎治療。
不過,若過敏性紫斑症的症狀輕微,只影響到皮膚,治療8周左右就會自行恢復,且大部分患者不會留下後遺症。只是,需注意的是,也有大約5成患者在發病6周內會有復發的情形,但是症狀會比前一次輕微且容易控制,因此在藥物調整方面需要特別小心。
延伸閱讀: